Виды питания в больнице

Санитарно-гигиенические требования к организации питания в лечебных учреждениях

Питание в лечебных и оздоровительных учреждениях – один из самых сложных сегментов социального питания. Российское законодательство предъявляет серьезнейшие требования к организациям, обеспечивающим этот процесс, независимо от того, занимается ли этим подразделение больницы или администрация лечебного учреждения привлекает профессионального подрядчика.

В этой связи производственная база, фабрика-кухня компании «Вкусный выбор» приведена в полное соответствие требованиям законодательства. Продукты закупаются у проверенных поставщиков (имеются сертификаты соответствия на всю продукцию) и размещаются в просторных и чистых складских помещениях, где обеспечиваются все необходимые условия хранения, а именно – поддержание оптимальной температуры и влажности, соблюдение правил товарного соседства и др.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Весь производственный цикл и регламент работы предприятия отстроен таким образом, что совершенно исключены какие бы то ни было факторы негативного воздействия на сырье и готовую продукцию. Фабрика-кухня «Вкусный выбор» регулярно проходит обязательную и добровольную сертификацию и каждый раз полностью подтверждает соответствие своей производственной базы всем санитарным нормативам.

Вопросы организации лечебного питания

Под организацией лечебного питания понимается система его применения в лечебно-профилактических учреждениях, т. е. в условиях медицинского обслуживания более или менее значительных контингентов больных.

Вопросы организации лечебного питания давно уже привлекали внимание передовых русских врачей. Во второй половине прошлого столетия А. П. Доброславин, Е. А. Осипов, Ф. Ф. Эрисман, В. В. Хижняков, П. К. Горбачев, Н. Винтер и др. занимались вопросами устройства больничных кухонь, построения лечебных пищевых рационов, режима питания больных и т. п.

В XX столетии система организации лечебного питания разрабатывалась зарубежными клиницистами-диетологами Соосом, Саламоном, Штраусом, Ноорденом, Боасом и др.

В СССР проблема организации лечебного питания приобрела особую актуальность, так как больничное и санаторное дело в нашей стране получило огромный размах. Было развернуто массовое обслуживание больных лечебным питанием в полустационарных условиях (в ночных санаториях) и амбулаторно через сеть диетических столовых и отделений в системе общественного питания.

Советские клиницисты-диетологи значительное внимание уделяют организационным вопросам. В настоящее время разработаны и внедряются в медицинскую практику организационные формы и методы применения лечебного питания (М. И. Певзнер, М. М. Губергриц, Н. К. Мюллер, И. Ф. Лорие, И. М. Фунт, Б. И. Барский, М. С. Маршак и др.).

В условиях социалистического здравоохранения лечебное питание получило действительно массовый характер. Если учесть, что в конце пятой пятилетки, т. е. к 1956 г., коечная сеть в больницах и санаториях достигла примерно 1 700 000 коек, то даже при среднем сроке пребывания больного в санатории и больнице около одного месяца (фактически этот срок меньше) число людей, ежегодно находящихся в этих учреждениях и нуждающихся в лечебном питании, превышает 20 млн. человек. Кроме того, в диетических столовых на промышленных предприятиях и в ночных санаториях ежегодно получают лечебное питание сотни тысяч больных.

В настоящее время лечебное питание является обязательной составной частью терапии, проводимой в лечебно-профилактических учреждениях Советского Союза. Эффективное же применение лечебного питания возможно только при правильной его организации.

В основе организации лечебного питания лежат следующие клинические и физиологические принципы:

  1. Обеспечение дифференцированного лечебного питания соответственно индивидуальному плану комплексного лечения каждого больного.
  2. Обеспечение физиологических потребностей организма больного, особенно при длительном применении лечебного питания.
  3. Построение клинически обоснованного режима (распорядка) питания с учетом общего режима в лечебном учреждении стационарного типа и режима труда больных при лечении в полустационарных (ночные санатории) или амбулаторных (диетические столовые) условиях.
  4. Построение технологического процесса приготовления пищи, обеспечивающего гигиенические и вкусовые качества её.

Проблема организации лечебного питания обширна и охватывает следующие вопросы:

  1. Клинические вопросы:
    1. принципы построения диет, система назначения диетотерапии;
    2. нормы питания;
    3. режим питания.
  2. Санитарно-технологические вопросы:
    1. система организации пищевого блока.
  3. Система руководства лечебным питанием и подготовки кадров.
  4. Технические вопросы организации:
    1. методика составления меню;
    2. документация при назначении лечебного питания;
    3. организация работы в пищевом блоке;
    4. контроль за качеством питания;
    5. организация отпуска пищи из кухни;
    6. организация обслуживания больных.

Питание в лечебных учреждениях как важнейший фактор выздоровления

Лечебное питание – необходимое условие успешного процесса выздоровления и реабилитации пациентов. Это обязательный благоприятный фон для воздействия всех лечебных препаратов и процедур. А зачастую в самом лечебном питании и состоит лечение. Вот почему приготовление пищи для пациентов лечебных учреждений – это серьезный профессиональный вызов даже самым искусным поварам.

Вне зависимости от профиля лечебного учреждения, будь то детская больница или стационар для взрослых, питание обязательно должно быть щадящим. То есть исключаются любые факторы, которые могут вызвать раздражение либо усилить воспаление. Мы не можем использовать целый спектр специй, а также кислых, соленых и острых продуктов, поскольку они могут вызвать химическое раздражение.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Исключается ряд продуктов и способов термической обработки, которые могут вызвать механическое раздражение (например, орехи, грубые злаки, фрукты и овощи с крупными волокнами, жареные овощи и мясо и т.д.). Важен и температурный фактор, ведь слишком горячая или чрезмерно холодная пища также может повлиять негативно.

С точки зрения методов обработки, запрещается жарка, приготовление во фритюре. Применяется отваривание, тушение, варка на пару или водяной бане, в некоторых случаях допускается запекание. И при этом еда должна быть непременно вкусной! Ведь удовольствие от еды, положительные эмоции – также мощный фактор исцеления!

Существует сборник рецептов блюд для питания в лечебных учреждениях, утвержденный Минздравом РФ. Наши специалисты готовят обеды, завтраки, ужины для пациентов лечебных учреждений в строгом соответствии с этими предписаниями. Кроме того, в зависимости от заболевания, больным назначается определенный режим питания и диета.

Существует 15 списков продуктов и блюд, разрешенных и рекомендованных при определенных заболеваниях и состояниях. Эти диеты (или столы) разработаны врачами-диетологами еще в советское время, но и сегодня врачи- диетологи лечебных учреждений опираются в своих назначениях именно на эти нормы. И в соответствии с предписанными диетами заказываются завтраки, обеды и ужины для пациентов.

В стационар постоянно поступают новые люди, другие выписываются, кому-то меняются назначения – все это требует оперативной и гибкой реакции со стороны организации, обеспечивающей питание в лечебном учреждении. За работу с этим сегментом клиентов в компании «Вкусный выбор» отвечает целый отдел менеджеров.Наши специалисты постоянно находятся во взаимодействии с представителями заказчика и мгновенно реагируют на все меняющиеся условия.

Назначение лечебного питания в поликлинике

В сети поликлиник, диспансеров, консультаций наряду с различными видами лечебной помощи больные должны получать также назначение по лечебному питанию. Актуальность этого мероприятия диктуется решением правительства о реорганизации работы лечебно-профилактических учреждений с целью всемерного приближения к населению специализированной помощи.

Назначение лечебного питания в поликлинике и при оказании помощи на дому, как и при выписке из больницы, следует производить в виде детальной прописи, дающей конкретные указания по выполнению диеты. Опыт показывает, что советы, данные в устной форме, не достигают цели, так как больной их забывает.

Работу врача по назначению лечебного питания значительно облегчают памятки о диетах. Памятки-инструкции, составленные на основе характеристик всех основных диет, включают по каждой диете важнейшие практические указания о наборе продуктов, их кулинарной обработке, режиме питания и примерное меню. Эти памятки следует составлять соответственно частоте заболеваний, при которых применяется преимущественно либо та, либо другая диета.

Врач, давая совет больному, объясняет сущность назначенной диеты и длительность её применения, а также выдает соответствующую памятку, внося в неё лишь некоторые поправки в наборе продуктов применительно к конкретным условиям и дополняя её другими необходимыми указаниями (о времени приема лекарства и т. п.).

Каждый кабинет врача должен быть снабжен пособием по лечебному питанию, характеристиками диет. Детальные советы больной может получить у диетсестры.

Памятки о диетах должны также выдаваться больным при выписке из лечебных учреждений. Ниже приводится образец памятки о диете.

Памятка о диете

Гр-ну (гр-ке) ……………………………………………………….

(применительно к диете № 5)

Разрешается:

  1. Хлеб (вчерашней выпечки или подсушенный) — пшеничный, ржаной сеяный и из муки обойного помола. Печенье и другие изделия из несдобного теста.
  2. Супы — различные супы из овощей, круп, макаронных изделий, на овощном отваре или молочные, фруктовые супы. Мука и овощи не жарятся. Борщи, свекольники, щи из свежей капусты.
  3. Блюда из мяса и птицы — изделия из нежирной говядины, птицы (телятина, жирная свинина и цыплята нежелательны).
  4. Блюда из рыбы. Нежирные сорта рыбы (треска, судак, сазан, навага, щука и т. д.).
  5. Блюда и гарниры из овощей и грибов — различные виды овощей и зелень. Разрешается некислая квашеная капуста. Исключаются грибы, шпинат, щавель. Особенно рекомендуется морковь и тыква.
  6. Блюда и гарниры из муки, крупы, бобовых и макаронных изделий — рассыпчатые и полувязкие каши, пудинги, запеканки из круп, макаронные изделия отварные и в виде запеканок. Особенно рекомендуются блюда из овсянки, геркулеса и гречневой крупы. Из бобовых: зеленый горошек, соевый творог.
  7. Яйца и блюда из них. Не более одного яйца в день, в необходимых случаях по кулинарным показаниям только в блюда. 
  8. Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты — различные фрукты и ягоды, кроме очень кислых (за исключением лимона с сахаром), сахар, варенье, мёд, компоты, кисели.
  9. Молоко, молочные продукты и блюда из них — молоко цельное, сгущённое, сухое, сметана, творог, желательно обезжиренный, простокваша, кефир, ацидофильное молоко, сыры — советский, голландский и другие неострые сорта. Особенно рекомендуется творог и творожные блюда в отварном и запеченном виде (жарить продукты нельзя).
  10. Соусы и пряности — молочные, сметанные, на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки. Пряности исключаются.
  11. Жиры — масло сливочное, оливковое, рафинированное, подсолнечное. Жиры рекомендуется употреблять в умеренном количестве (50—60 г в день).
  12. Закуски — вымоченная сельдь, паюсная икра (не чаще одного раза в неделю), салаты, винегреты, заливная рыба на желатине, творожная паста.
  13. Напитки — чай, чай с молоком, кофе некрепкий, натуральный с молоком, фруктово-ягодные соки сладкие, томатный сок. Какао запрещается.
  14. Витамины даются в виде отвара плодов шиповника, различных некислых ягодных и фруктовых соков, овощных сырых ягод и фруктов, помидоров, пюре из сырой моркови. Соки рекомендуются в повышенном количестве.

Пища приготовляется в вареном виде, жарить продукты запрещается. Запрещаются жирные и пряные пищевые вещества, курение табака и употребление алкогольных напитков. Температура пищи обычная. Очень холодные блюда (мороженое) исключаются.

Пища солится умеренно.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Жидкость рекомендуется употреблять в количестве 1,2—1,5 л.

Желательно принимать пищу не реже 4 раз, лучше 5—6 раз. в сутки.

Форматы организации питания в лечебных учреждениях

В зависимости от задач и потребностей лечебного учреждения, компания «Вкусный выбор» организует питание в больницах, стационарах, клиниках и реабилитационных центрах в любом из трех форматов:

  1. Приготовление питания в помещении заказчика, на специально оборудованном пищеблоке. При этом оснащение и продукты обеспечивает компания «Вкусный выбор».
  2. Доставка готовой пищи в лечебное учреждение в больших термосах для последующей раздачи в буфетно-раздаточном пункте или в столовой заказчика
  3. Доставка еды в индивидуальных контейнерах.

Также возможна организация столовой или буфета под ключ.

Организация лечебного питания для амбулаторных больных

Столовые лечебного питания организуются в системе общественного питания для обслуживания амбулаторных больных.

Представляя собой предприятие общественного питания Министерства торговли, диетстоловая в своей деятельности тесно связана с учреждениями органов здравоохранения: медико-санитарными частями предприятий и поликлиническими отделениями районных или городских больниц.

На учреждения здравоохранения возложен отбор и медицинское наблюдение над больными, направляемыми в диетстоловые для получения лечебного питания по путевкам профсоюзов, учет эффективности проведенного комплексного лечения, методическое руководство работой медицинского персонала диетстоловых и содействие в повышении квалификации последнего.

а). комплексирования лечебного питания с другими методами терапевтического воздействия;

б). диспансеризации больных;

в). профилактического лечебного питания для работающих в горячих цехах, для лиц, имеющих контакт с вредными веществами, и т. п.;

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

г). внедрения рационально-профилактических блюд в систему общественного питания;

д). обслуживания туберкулезных больных;

е). обслуживания больных гастроэнтероколитами;

ж). обучения больных гигиеническим навыкам.

Каждый из перечисленных моментов представляет одно из звеньев цепи мероприятий, обусловливающих ценную и высокоэффективную деятельность столовой лечебного питания. Рассмотрим каждый из этих моментов в отдельности.

Применение лечебного питания в комплексном сочетании с другими терапевтическими факторами является в ряде случаев основным условием быстрейшего успеха лечения. Поскольку перед врачом не ставится специальной задачи изучить влияние лечебного питания как самостоятельного метода терапии, то нет надобности исключать другие факторы лечения, если они могут повысить или ускорить эффективность медицинской помощи.

Диспансеризация осуществляется путем учета и систематического наблюдения над больными, пользовавшимися столовой лечебного питания. Это проводится в первую очередь при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонической и язвенной болезни. Повторное назначение лечебного питания с профилактической целью повышает стойкость результатов, предупреждает развитие рецидивов.

Чрезвычайно важным мероприятием является охват профилактическим лечебным питанием отдельных групп, работающих в горячих цехах, лиц, имеющих контакт с токсическими веществами и т. п.

Профилактика инвалидизации длительно болеющих. Обследование больных с желудочно-кишечными заболеваниями, длительно пользующихся столовой лечебного питания (О. Гордон, М. Маршак, Р. Быхвит), показало, что большая часть больных язвенной болезнью имеет одновременно поражения печени или кишечника и более или менее выраженный перивисцерит.

В эту группу вошли главным образом больные с воспалительным поражением нескольких органов: печени, желудка и кишечника. В единичных случаях на первый план выступали не столько заболевания органов пищеварения, сколько явления со стороны общего состояния и состояния нервной системы. Детальное изучение этих больных и стационарное лечение некоторых из них дали ценные клинические материалы. В некоторых случаях такое обследование помогло уточнить диагноз, поставить вопрос о перемене профессии.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Следует отметить, что многие из этих больных сохраняют работоспособность только при пользовании столовыми лечебного питания. Длительное лечебное питание входит в число основных факторов, предупреждающих переход на инвалидность и способствующих сохранению на предприятии квалифицированных кадров.

Внедрение рационально-профилактических блюд в систему общественного питания — одна из важных функций столовой лечебного питания.

Мы нередко наблюдаем значительный разрыв между лечебным и общецеховым питанием.

Закончив лечение в столовой лечебного питания, больные для предупреждения обострения и рецидива болезни нуждаются в пище, не дающей чрезмерной нагрузки органам пищеварения или другим органам и системам. Опыт внедрения так называемых рациональнопрофилактических блюд (М. Маршак, В. Островский, Р. Быхвит) в цеховой столовой общественного питания показал высокую эффективность такого мероприятия.

Организация этого дела не требует дополнительных затрат и не вызывает лишних накладных расходов. В существующие в общественной столовой раскладки блюд вносят поправки, которые сводятся к исключению острых приправ, соусов и пряностей, включению в меню некислых супов, отварных, вареных и жареных блюд и т. п.

Персонал кухни получает подробные инструкции по технологии обработки этих блюд. Рационально-профилактические блюда вписываются в отдельную рубрику общего меню столовой общественного питания и отпускаются в обычном порядке, в первую очередь больным, направленным из столовой лечебного питания после окончания курса лечения.

Обслуживание больных туберкулезом в столовой лечебного питания имеет большое значение. С одной стороны, удается изолировать бациллоносителей из сети цеховых столовых общественного питания, предоставляя больным лечебное питание с соблюдением необходимых санитарно-профилактических мер, с другой — получается и определенный клинический эффект, повышается работоспособность таких больных.

Об этом свидетельствуют наблюдения над эффективностью лечебного питания, проведенные у туберкулезных больных в условиях производства (М. Райхинштейн, Р. Альтшулер). Чрезвычайно важную роль играет не просто усиленное питание, что часто имеет место, а именно лечебное питание, соответствующее состоянию туберкулезного больного.

Систематическое обслуживание больных гастроэнтероколитами является одной из функций столовой лечебного питания.

Острые гаетроэнтероколиты по количеству случаев стоят на одном из первых мест в группе общих заболеваний, регистрируемых на промышленных предприятиях.

Массовое обслуживание в столовой лечебного питания больных с острыми гастроэнтероколитами оказалось высокоэффективным: оно ускоряло клиническое выздоровление, снижало число дней нетрудоспособности и способствовало профилактике перехода острого заболевания в хроническую форму.

Целесообразно перевести на лечебное питание и больных, остающихся дома, которым предписан постельный режим, а также организовать лечебное питание для работающих в ночную смену не только до и после работы, но и во время перерыва, когда основная масса рабочих получает горячую пищу в цеховой столовой.

Для больных, остающихся дома, но соблюдающих постельный режим, нужно организовать отпуск питания на дом. Для этого не требуется дополнительных затрат. Необходимо лишь доставлять вполне доброкачественную пищу без малейших признаков порчи или закисания. Лучше всего отпускать пищу на дом в специальных алюминиевых судках, которые приобретаются столовой и предоставляются больному во временное пользование.

Для обслуживания рабочих во время перерыва в ночную смену лечебное питание организуется в одной из цеховых столовых общественного питания.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

При массовых желудочно-кишечных расстройствах необходимо охватить лечебным питанием всех заболевших. В данном случае ставится вопрос об организации уголков лечебного питания, функционирующих круглые сутки, в цеховых столовых, причем все больные, у которых обнаружены эти расстройства, получают питание со значительной скидкой против обычных цен или даже бесплатно.

За время пользования столовой лечебного питания рабочий должен получить определенные санитарно-гигиенические навыки и надлежащие указания о дальнейшем питании после прекращения лечения. Столовая лечебного питания, используя методы устной и печатной пропаганды, должна стать проводником в массы трудящихся гигиены питания, в частности лечебного питания.

Доставка питания в лечебные учреждения – точно в срок

Согласно требованиям Минздрава, блюда для питания пациентов лечебных учреждений должны быть употреблены в течение 2 часов после приготовления. Их запрещается разогревать, так как продукты могут терять при этом свои полезные свойства. Поэтому исключительно важно доставлять обеды, завтраки и ужины точно в срок, а блюда должны быть строго определенной температуры.

Скажем, первые блюда и горячие напитки – 70-75 градусов, горячие вторые блюда – 60-65, салаты, холодные закуски и холодные напитки – 14-16 градусов. Проверку соответствия доставленной еды этим параметрам со стороны заказчика обеспечивает врач-диетолог, диет-сестра или дежурный врач. В готовые блюда опускается термометр, его показания фиксируются в соответствующих документах.

Наша продукция всегда соответствует этим строгим требованиям. Менеджеры по логистике составляют оптимальный маршрут с учетом погодных условий, пробок и других факторов. Поэтому завтраки, обеды и ужины от компании «Вкусный выбор» прибывают вовремя, и обед (ужин, завтрак или полдник) в работающих с нами больницах – всегда вкусный, горячий и точно по расписанию!

Учет эффективности лечебного питания

Учет эффективности лечебного питания, как отмечено выше, должен вестись в поликлинике. Показателями являются достигнутые клинические и медико-страховые результаты.

Медико-страховая эффективность устанавливается на основе сопоставления данных о количестве дней нетрудоспособности за определенное время до пользования больным столовой лечебного питания, в период лечения в столовой и желательно после окончания лечения. Все данные сводятся к среднему показателю количества дней нетрудоспособности в месяц раздельно по основному и сопутствующему заболеванию.

Записи об эффективности заносятся ежемесячно в историю болезни и суммируются после курса лечебного питания.

Один раз в квартал начальник медико-санитарной части или заместитель главного врача по поликлинике передает в совет социального страхования предприятия или учреждения сводные данные об эффективности лечения больных, пользовавшихся лечебным питанием.

Лечебное питание в ночных санаториях

Организованные в настоящее время на ряде промышленных предприятий ночные санатории (профилактории) открыли возможность систематической лечебной и профилактической помощи больным не только при туберкулёзе, но и при язвенной болезни, гипертонической болезни и др. В 1956 г. в СССР имелось около 600 ночных санаториев, в которых получило лечебно-профилактическую помощь свыше 200 000 человек.

В комплексной терапии, проводимой в ночных санаториях, существенную роль играет правильная постановка лечебного питания.

Применение дифференцированного лечебного питания, правильное построение режима питания больных (применительно к условиям их работы) дают значительную клиническую и медико-страховую эффективность при лечении больных в ночных санаториях.

Наблюдения, проведенные клиникой лечебного питания, показали, что при лечении больных язвенной болезнью в ночном санатории достигается клиническая эффективность более чем у 80% больных, а пропуски по болезни снижаются на 50%. Такая же эффективность отмечена при лечении гипертонической болезни.

Организация лечебного питания в ночных санаториях строится в основном на таких же принципах, как и в стационарных лечебных учреждениях. В ночных санаториях целесообразно организовать пищевой блок, могущий одновременно обслуживать как ночной санаторий, так и стационар при медико-санитарной части. Менее целесообразна, хотя и возможна, доставка в ночной санаторий готовой пищи из столовой лечебного питания, если она имеется на предприятии.

Пример одного дня меню с содержанием восьми вариантов диет

  • Стандартная диета (ранее – основной вариант стандартной диеты (ОВД));
  • Диета с механическим и химическим щажением (щадящая диета);
  • Диета с повышенным количеством белка (высокобелковая диета);
  • Диета с пониженным количеством белка (низкобелковая диета);
  • Диета с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета);
  • Диета с повышенной калорийностью (высококалорийная диета) (ранее – вариант диеты с повышенным количеством белка (ВБД(т)).

Диета с повышенной калорийностью не является новой диетой, она назначалась пациентам и ранее не только при туберкулезе, но и при других заболеваниях, требующих увеличенной калорийности пищевого рациона.Подробнее о лечебном питании в статье «Лечебное и диетическое питание».

(по этому меню поставляется питание в несколько больниц).

№ тех. Карты

Наименование блюда

Выход,

Калории,

Белки,

Жиры,

Углеводы,

г

ккал

г

г

г

Завтрак

12,9

Масло сливочное крестьянское 72,5% ж

10

66,1

0,08

7,25

0,13

6,23а

Каша рисовая вязкая молочная  с добавлением смеси белковой композитной сухой (СБКС) 18г со сливочным маслом

230

308,87

12,19

9,33

44,82

5,18

Сыр ( порция  III вариант)

25

91

5,8

7,37

11,22

Чай с молоком и сахаром

215

89,25

1,45

1,6

17,32

ИТОГО ЗА ЗАВТРАК

555,22

19,52

25,55

62,27

Второй завтрак

9,2 Тутельян 2008г.

Яблоки свежие

150

66,6

0,6

0,6

14,7

ИТОГО ЗА ВТОРОЙ ЗАВТРАК

66,6

0,6

0,6

14,7

Обед

8,2

Огурец консервированный

50

5,25

0,4

0,05

0,8

1,16

Борщ со свежей капустой на мясном бульоне со сметаной

510

216,97

5,55

7,52

31,33

2,3

Мясо отварное запеченное в молочном соусе

85 (50/35)

222,78

19,77

13,37

5,8

6,20

Рис отварной с овощами и сливочным маслом

155

208,96

3,45

9,05

28,2

11,1

Компот из сухофруктов с сахаром

200

169,25

0,64

41,67

ИТОГО ЗА ОБЕД

806,51

26,59

22,48

123,76

Полдник

11,23

Чай с сахаром

200/10

39,9

9,98

ИТОГО ЗА ПОЛДНИК

39,9

9,98

Ужин

2,42

Сосиски молочные отварные

100

261

11

23,9

0,4

7,16а

Капуста белокочанная тушёная с добавлением (СБКС) 9г*

150

141,38

7,01

6,99

12,4

11,6

Отвар шиповника

200

56,8

0,68

0,25

9,66

ИТОГО ЗА УЖИН

459,18

18,69

31,14

22,46

На ночь

5,14

Кефир 3,2%ж.

200

112,8

5,8

6,4

8

Сухой паек

12,7

Хлеб ржаной

150

261

9,9

1,8

50,1

12,5

Хлеб пшеничный

150

352,5

11,4

1,2

73,8

ИТОГО ЗА ДЕНЬ ПО МЕНЮ

2653,71

92,5

89,17

365,07

(по этому меню поставляется питание в больницу, где ежедневно питаются больше 1000 человек. Больница имеет 28 специализированных отделений).

Диета

Наименование блюда

Выход

Белки

Жиры

Углев.

Ккал

Завтрак

0-Х

Кисель  из  яблочного  сока  №11,28

200

0,5

0,1

24

102

ЩД 1

Сыр  тёртый №5,16м

35

9,62

9,87

0

128

ОВД, ВБД, НКД, ЩД, ОВД (р)

Сыр   №5,16ма

35

9,62

9,87

0

128

0-х, ОВД(чел), ЩД1

Каша манная молочная жидкая с СБКС-18 г  №6,2мв    .

265

14,2

10,8

43,3

325

ОВД, ЩД, ВБД

Каша манная молочная вязкая с СБКС-18 г.  №6,11а

205

13,23

10,73

36

292

ОВД (Р)

Каша манная молочная жидкая с СБКС-20  №6,9ам

205

14

11,1

37

300

НКД

Капуста цветная запеченная под соусом с СБКС-9    №7,15м

140

7,47

2,26

11,8

96,8

Всем

Чай с лимоном   №11,26м

209

0

0

0

0

Завтрак 2

ОВД(чел), ОВД (Р)

Молоко кипяченое 3,2%  №5,14

200

5,8

6,4

9,4

118

ВБД, НКД, ОВД, ЩД

Фрукты   №10,16

150

0,53

0,53

12,9

62

ВБД

Сок фруктовый  №11,9

200

1

0,2

20,2

92

НКД

Сок томатный (порционно)   №11,16

200

2

2

5,8

36

Обед

0-х, ОВД(чел)

Бульон мясной     №1,0а

250

5,21

4,48

0

61,4

ОВД, ВБД, ОВД (Р)

Суп рыбный с картофелем и пшеном   №1,27

500

12,63

6,07

34,6

244

НКД

Суп рыбный с картофелем   №1,88м

500

12,02

4

8,9

103

ЩД, ЩД(1), ОВД(чел)

Суп рыбный с картофелем протертый   №1,88б (2в)

500

12,02

4

8,9

103

0-х, ОВД(чел)

Пюре из мяса отварного в бульоне   №2,5

90

14,84

10,88

0,07

157

ЩД, ЩД(1)

Суфле из отварного мяса паровое   №2,6м

85

17,08

13,06

4,84

205

НКД

Печень по — строгановски с СБКС — 9 г    №2,32ма

115

24,18

15,93

7,26

227,96

 ОВД, ВБД

Печень тушеная в сметанном соусе с СБКС — 9 г   №2,81мб

115

24,38

19,93

6,9

311,96

ОВД (Р)

Печень тушеная в сметанном соусе   №2,81б

115

21

18,1

4

272

ОВД, ВБД, ЩД, ЩД1, ОВД (Р)

Макароны  отварные    №6,43

160

6,09

4,35

38,9

219

НКД

Каша гречневая рассыпчатая   №6,1

155

9,03

9,59

41,9

285

0-х, ОВД(чел)

Каша рисовая жидкая на воде протертая  №6,10

255

2,84

4,03

33,6

184

ОВД, ВБД, ОВД (чел), ОВД (р)

Компот из сухофруктов №11,106а

200

0,75

0

31,3

123

0-х, ЩД, ЩД 1

Кисель из джема  №11,125

200

0,13

0

35,4

137

НКД

Компот из сухофруктов без сахара   №11,106(б)

180

0,75

0

11,3

48

Полдник

ЩД(1)

Яблоко печёное   №10,18

105

0,53

0,53

12,9

62

Всем (кроме ОВД (Р))

Отвар шиповника  №11,82

200

0,67

0

4,3

22

ОВД (Р)

Сок фруктовый   №11,9

200

1

0,2

20,2

92

ЩД, ВБД, ОВД (Р)

Печенье   №12,19

25

1,88

2,45

18,6

104

ОВД (Р)

Фрукты    №10,4м

300

1,06

1,06

25,8

124

Ужин

ОВД, ВБД

Салат  из  квашенной  капусты с  сахаром   №8,22м

60

1

4,01

2,4

49,4

НКД

Салат  из  квашенной  капусты   №8,22ма

60

1

4,01

2,2

48,4

ЩД

Зеленый горошек консервированный с  растительным  маслом   №8,18м

30

0,9

1,03

1,89

20,3

ВБД, ОВД, ОВД (Р)

Картофель тушёный с мясом   №2,38

280

19,67

21,39

30,3

390

ЩД, ЩД1, НКД

Рулет мясной паровой  №2,25м

110

17,26

8,55

7,29

175

ЩД, ЩД1

Картофельное пюре с СБКС 9 г.  №7,6м

205

8

5,5

30,7

220

НКД

Свекла отварная с маслом растительным №7,33

155

2,3

5,14

13,5

109

ОВД(р)

Свекла отварная с маслом растительным  №7,16ам

105

1,5

10,1

8,5

130

0-х, ОВД(чел)

Каша геркулесовая молочная жидкая  протёртая с СБКС — 9 г.   №6,23м

270

10,84

11,1

32,5

271

 ОВД(чел)

Кисель молочный   №11,12б

200

5,33

6,08

31,84

200

Всем

Чай

200

0

0

0

0

21-00

ОВД, ВБД, ЩД, ОВД(ч), ОВД (р)

Кефир 3,2%    №5,10м

175

5,08

5,6

7

103

НКД

Кефир 1 %       №5,9м

175

5,2

1,8

6,4

65

ЩД(1)

Молоко кипячёное 3,2%    №5,14

200

5,8

6,4

9,4

118

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Компания «Вкусный Выбор» осуществляет организацию питания во многих крупных медицинских организациях, в том числе в стационарах. Среди них –

  • МНКЦ Наркологии — г. Москва, ул. Болотниковская, д.16
  • МНПЦ Наркологии, Клинический филиал №2 — г. Москва, Варшавское шоссе, д.170 г, корп.1
  • ГБУЗ МНЦП наркологии ДЗМ г. Москва, ул. Люблинская, 37/1

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В эти больницы доставляется готовое горячее питание в соответствии с утвержденным семидневным меню. В каждом отделении больницы есть столовые с удобными раздаточными линиями, где буфетчицы раздают питание находящимся на лечении гражданам.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть