Саксенда как колоть

Взаимодействие с другими лекарствами

Средство Саксенда относится к группе гипогликемических препаратов с глюкагоноподобными пептидами. Активным ингредиентом является лираглутид, как аналог человеческого энтероглюкагона, изготовленного по технологии рекомбинатной дезоксирибонуклеиновой кислоты.

Виктоза, связываясь с рецепторами ГПП, активирует их, при этом оставаясь стойкой к метаболическим процессам. Время ее полувыведения из кровяной субстанции после подкожной инъекции равняется 13 часам. Фармакокинетические свойства позволяют внедрять вещество в организм всего один раз в сутки из-за медленной абсорбции, связывания с протеинами крови.

Отмечается его устойчивость к мембранным ферментам, которые гидролизируют пептидную связь пролина.
Глюканоподобный пептид Саксенды играет роль физиологического балансира чувства аппетита и необходимости принятия еды. Он присутствует в нескольких зонах головного мозга, которые и отвечают за формирование реакций на необходимость питания.

В следствие чего активация пептидов усиливала импульсы насыщения, а сигналы о необходимости питания, наоборот, ослабляла. В результате благодаря препарату начинался процесс снижения лишнего веса за счет сжигания жировой прослойки. В тоже время активный компонент медикамента не приводил к увеличению суточных энергетических потерь.

Саксенда усиливает воспроизводство инсулинового материала и снижает уровень непозволительно высокой секреции гормона α-клеток островков Лангерганса поджелудочного органа. В итоге наблюдается активация β-клеток поджелудочного органа с уменьшением плотности сахара как перед приемом еды, так и после ее принятия. Механизм регуляции уровня глюкозы в сторону понижения немного приостанавливает функцию опорожнения кишечника.

Абсорбция действующего компонента протекает очень медленно. Так, максимальная его концентрация наступает только после 11 часов после подкожного внедрения. Полная биологическая доступность лираглутида достигает значения 55%, а степень связи с протеинами плазмы кровяной жидкости составляет 98%. На протяжении суток после введения средства Саксенда лираглутид оставалась главным компонентом плазмы с образованием всего лишь двух метаболитов.

Доказана низкая степень взаимодействия химизделия Саксенда с другими лекарственными формами по причине инертности лираглутида и высокого уровня его связи с клетками плазмы крови. Медикаментозные продукты, смешанные с активным компонентом могут вызвать разрушение вещества. Поэтому такие соединения запрещаются.

Гипогликемический препарат. Агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида.

Лираглутид уменьшает массу тела у человека преимущественно посредством уменьшения массы жировой ткани. Уменьшение массы тела происходит за счет уменьшения потребления пищи. Лираглутид не увеличивает 24-часовой расход энергии. Лираглутид регулирует аппетит с помощью усиления чувства наполнения желудка и насыщения, одновременно ослабляя чувство голода и уменьшая предполагаемое потребление пищи.

Лираглутид стимулирует секрецию инсулина и уменьшает неоправданно высокую секрецию глюкагона глюкозозависимым образом, а также улучшает функцию бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к снижению концентрации глюкозы натощак и после приема пищи. Механизм снижения концентрации глюкозы также включает небольшую задержку опорожнения желудка.

В долгосрочных клинических исследованиях с участием пациентов с избыточной массой тела или ожирением применение препарата Саксенда® в сочетании с низкокалорийной диетой и усиленной физической активностью приводило к значительному снижению массы тела.

Состав и форма выпуска

Раствор для подкожного введения, 6 мг/мл. По 3 мл в картриджи из стекла. Картридж запаян в пластиковую мультидозовую одноразовую шприц-ручку для многократных инъекций. По 5 мультидозовых одноразовых шприц-ручек а упаковке. 

В основе состава медикамента лежит активный элемент лираглутид в дозе 6 мг на 3 мл эмульсии. Препарат, как раствор, упаковывается в стеклянные картриджи, герметизированные с одной стороны резиновыми дисками из бромбутила, а с другой – такими же поршнями. Кассета впаяна в одноразовую многодозовую шприц-ручку, которая позволяет выполнять множество инъекций. В упаковке вместе с инструкцией по применению вложено 5 единиц мультидозовых инъекторов.

Противопоказания

Лекарство назначается как дополнительный компонент питания при несбалансированной и низкокалорийной еде или при больших физических напряжениях. Химвещество разрешается употреблять в течение длительного времени, но только после согласования с профильным медэкспертом. Показаниями к использованию Саксенды может быть расстройство восприимчивости глюкозы, сахарный диабет второго типа, повышенное артериальное давление, уплотнение стенок кровеносных сосудов с последующим их сужением, возможна остановка дыхания во сне.

  • высокая сенситивность к активному веществу или вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата;
  • медуллярная опухоль щитовидного органа в истории заболеваний семьи;
  • тяжелые формы депрессивного состояния, вплоть до суицидального мышления;
  • наследственные аутосомно-доминантные синдромы, вызванные гиперплазией или опухолями эндокринной системы;
  • расстройство работоспособности печеночной и почечной структуры в тяжелой форме;
  • сердечная дисфункция;
  • совместное использование с веществами, предназначенными для снижения массы тела;
  • комплексное использование с инсулиновым раствором;
  • повторное ожирение на фоне эндокринологии или нарушений приема пищи, лекарств.
  • Практика использования химпродукта Саксенда у больных с воспалением кишечного отдела и диабетическим парезом ЖКТ недостаточна для формирования полноценной стратегии лечения. У таких людей введение лираглутида вызывает транзиторные осложнения в области пищеварения в виде тошноты с рвотным рефлексом, поносом.

    • Сахарный диабет 2 вида, в сочетании с препаратами Глибенкламидом, Дибетолонгом, Метформином.

    • Если комбинация предыдущих препаратов неэффективна, то сочетают с инсулином.

    • 1 вид сахарного диабета;

    • Беременность, период грудного вскармливания;

    • Проблемы с желудком (колиты, парез);

    • Поражения печени, почек;

    • Индивидуальная невосприимчивость к компонентам препарата.

    Способ применения (дозировка)

    Саксенда как колоть

    Препарат употребляют однократно за 24 часа в виде укола подкожно в бедренную, плечевую часть или в живот. В начале лечения доза должна быть уменьшена, примерно 0,6 мг в сутки, затем она повышается до 1,8 максимально. Оптимальной считается дозировка в 1,2 – 1,4 мг.

    В отдельных случаях Виктоза комбинируется с другими лекарствами, дозировку необходимо обсудить с врачом. Кровь больных периодически берется на анализ.

    Особые указания (предостережения)

    Исследования показали, что терапия Виктозой при беременности и кормлении грудью ребенка оказывает негативное воздействие, поэтому препарат использовать в это время не рекомендуется.

    Возможны ухудшения в кратковременном периоде, а также заболевание Панкреатитом. Были случаи острого панкреатита. В этом случае (сильных болей в ЖКТ) лечение данным препаратом немедленно прекращают.

    При тестовом использовании препарата отмечались перебои в функционировании щитовидной железы. Возможны различные образования, Зоб, ухудшение в анализах на гормоны. Особенно нужно быть осторожными тем пациентам, которые уже имели в анамнезе проблемы с щитовидной железой.

    Возможно возникновение тошноты, острой рвоты. Препарат нужно отменить, провести лечение, соответствующее симптомам.

    Производится в виде раствора для подкожных инъекций.

    Условия хранения: Необходимо хранить в холодильнике, срок хранения не более 2,5 лет.

    Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 2 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Виктоза — посмотреть

    Препарат выпускается в виде раствора, в 1 мл которого содержится 6 мг действующего вещества. Раствор помещен в удобный шприц-ручку объемом 3 мл. Виктозу вводят подкожно в область живота или плеча один раз в сутки, желательно в одно и то же время. В начале лечения доза лекарственного вещества минимальна и составляет 0,6 мг. В течение одной–двух недель её постепенно увеличивают до 1,8 мг в день.

    1. Снимите защитный внешний колпачок с ручки.
    2. Аккуратно снимите защитную бумажную наклейку с одноразовой иголки. Накрутите иглу на шприц.
    3. Теперь снимите защитный колпачок с иглы, но не выкидывайте его, а положите на салфетку.
    4. Затем снимите внутренний колпачок, под которым находится игла. Его можно выбросить.
    5. Теперь проверим исправность шприца и подготовим его к первой инъекции виктозы. Это обязательная процедура.
    6. Поворачивайте ручку выбора дозировки, пока указатель дозировки не будет на одной линии с символом проверки. Это хорошо видно на увеличенном рисунке под первым пунктом.
    7. Поверните шприц иглой вверх и несильно постучите по картриджу указательным пальцем. Это нужно для того, чтобы собравшиеся в картридже пузырьки воздуха ушли вверх.
    8. Все также, удерживая шприц иглой вверх, нажмите на кнопку Пуск. Повторяйте эту манипуляцию, пока в индикаторном окошке не появится ноль, а на конце иглы вы не увидите каплю раствора.
    9. С помощью ручки выбора дозировки установите требуемую дозу — 0,6, 1,2 или 1,8 мг. Обычно для похудения рекомендуют минимальную дозу виктозы.Итак, все готово к инъекции.
    10. Переверните шприц и введите иглу под кожу. Аккуратно нажмите кнопку Пуск. Удерживайте иглу после нажатия примерно 5-6 секунд.
    11. Медленно вытащите иглу.
    12. Поместите иглу в защитный колпачок (внешний колпачок иглы, а не внутренний). Старайтесь не дотрагиваться до иголки.
    13. Отвинтите иголку, выбросите ее, а саму ручку закройте соответствующим колпачком.

    В качестве дополнения к низкокалорийной диете и усиленной физической нагрузке для длительного применения с целью коррекции массы тела у взрослых пациентов с ИМТ: ≥30 кг/м2 (ожирение) или ≥27 кг/м2 и {amp}lt;30 кг/м2 (избыточная масса тела) при наличии хотя бы одного связанного с избыточной массой тела сопутствующего заболевания (такого как нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет типа 2, артериальная гипертензия, дислипидемия или синдром обструктивного апноэ во сне).

    • повышенная чувствительность к лираглутиду или любому из вспомогательных компонентов препарата;
    • медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в т.ч. в семейном;
    • множественная эндокринная неоплазия II типа;
    • тяжелая депрессия, суицидальные мысли или поведение, в т.ч. в анамнезе.
    • нарушение функции почек тяжелой степени;
    • нарушение функции печени тяжелой степени;
    • сердечная недостаточность III–IV функционального класса (в соответствии с классификацией NYHA);
    • одновременное применение других препаратов для коррекции массы тела;
    • одновременное применение с инсулином;
    • вторичное ожирение на фоне эндокринологических заболеваний или расстройств пищевого поведения, или на фоне применения лекарственных препаратов, которые могут привести к увеличению массы тела;
    • воспалительные заболевания кишечника и диабетический парез желудка (опыт применения препарата Саксенда® у пациентов ограничен). Применение лираглутида у таких пациентов не рекомендуется, поскольку оно связано с транзиторными нежелательными реакциями со стороны ЖКТ, включая тошноту, рвоту и диарею.
    • период беременности;
    • период грудного вскармливания;
    • детский возраст до 18 лет.

    Побочные эффекты

  • органов ЖКТ – тошнота с рвотой, понос или запор, воспаление питуитарной поверхности желудка, рефлюкс, метеоризм, вздутие брюшной полости, абдоминальные боли, отрыжка, редко – воспаление поджелудочного органа;
  • иммунитета – анафилактический шок;
  • реакций метаболизма – понижение количества сахара в кровяной субстанции, обезвоживание;
  • нервной системы и психики – отсутствие сна, нарушение вестибулярного аппарата, утрата восприятия вкусовых раздражителей;
  • сердечно-сосудистой системы — повышенная частота сердечных сокращений;
  • гепатобилиарной системы – желчекаменная болезнь, воспаление стенок желчного пузыря;
  • дерматологии – крапивная лихорадка.
  • Почки и мочевыделительная система реагирует на прием химпродукта острой почечной дисфункцией и недостаточностью.

    Способ и особенности применения

    Средство вводится инъекционным способом только под кожу. Внутримышечное или внутривенное внедрение средства запрещено. Одноразовая суточная доза рассчитывается индивидуально. Прием осуществляется независимо от принятия еды. Средство вводится в зону живота, плеча или бедра. Время использования не регламентируется, доза не корректируется.

    Саксенда как колоть

    Но принцип лечения предполагает соблюдение единообразия во времени, что обеспечивает равномерность поступления лекарственного вещества.
    Первоначальная дозировка рассчитывается из условий минимально безопасного уровня, который составляет 0,6 мг в сутки. Постепенно она увеличивается до максимальной — 3 мг.

    Прибавки равняются начальному значению и проводятся с интервалом не менее 7 суток. Таким образом, улучшается переносимость фарм вещества пищеварительным отделом. В случае отрицательной восприимчивости при увеличении дозировки на протяжении 2-х недель подряд рассматривается вопрос об отмене фармпрепарата.

    Суточная норма больше 3 мг противопоказана. В случае, когда после 3-х месяцев терапии уменьшение веса тела составило меньше 5% от первоначального значения, то прием химсредства Саксенда отменяется.
    Вещество нельзя употреблять в комплексе с другими блокаторами адрено-рецепторов. В начале терапии доза введения медикаментов, содержащих инсулин, должна быть снижена для устранения вероятности понижения уровня сахара в крови.

    Практика использования материала у людей с почечной дисфункцией в легкой или умеренной степени показала, что титрование дозы нецелесообразно. При тяжелых формах поражения почек использование химсредства невозможно.
    Больным с нарушением печеночной структуры в легкой и средней форме корректировка нормы не требуется.

    При диагностировании тяжелого расстройства печени препарат вводить недопустимо. Детям и подросткам медикамент к назначению не показан. Лицам пожилого возраста до 65 лет в коррекции дозы необходимости нет. Больным старше 75 лет вводить вещество с повышенным вниманием, поскольку практики по применению средства недостаточно.

    П/к. Препарат нельзя вводить в/в или в/м.

    Препарат Саксенда® вводят один раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Его следует вводить в область живота, бедра или плеча. Место и время инъекции могут быть изменены без коррекции дозы. Тем не менее, желательно делать инъекции примерно в одно и то же время суток после выбора наиболее удобного времени.

    Дозы. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3 мг/сут, прибавляя по 0,6 мг с интервалами не менее 1 нед для улучшения желудочно-кишечной переносимости (см. таблицу).

    Если при увеличении дозы новая плохо переносится пациентом в течение 2 нед подряд, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии. Применение препарата в суточной дозе больше 3 мг не рекомендуется.

    Терапию препаратом Саксенда® следует прекратить, если после 12 нед применения препарата в дозе 3 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения. Необходимость продолжения терапии следует ежегодно пересматривать.

    Пропущенная доза. Если после обычного времени введения дозы прошло менее 12 ч, пациент должен ввести новую как можно быстрее. Если до обычного времени введения следующей дозы осталось менее 12 ч, пациент не должен вводить пропущенную, а должен возобновить введение препарата со следующей запланированной дозы. Не следует вводить дополнительную или повышенную дозу для компенсации пропущенной.

    Пациенты с сахарным диабетом типа 2. Препарат Саксенда® не следует применять в комбинации с другими агонистами рецепторов ГПП-1.

    В начале терапии препаратом Саксенда® рекомендуется уменьшить дозы одновременно применяемых секретагогов инсулина (таких как препараты сульфонилмочевины) для уменьшения риска развития гипогликемии.

    Перед использованием предварительно заполненной шприц-ручки с препаратом Саксенда® следует внимательно прочитать эту инструкцию.

    Использовать шприц-ручку только после того, как пациент научился ею пользоваться под руководством врача или медсестры.

    Применение при беременности

    Информация по использованию фармакологических химсредств беременными недостаточно раскрыта, чтобы рекомендовать суспензия для введения. Опыты на представителях фауны продемонстрировали определенное токсическое влияние на репродуктивную сферу особей. Вероятность формирования угроз здоровью матери и ребенка не исключается.

    Поэтому назначение лекарства Саксенда на этапе беременности недопустимо. При планировании или наступление беременности курс терапии следует немедленно отменить.
    Факты по поводу проникновения лираглутида в грудное молоко отсутствуют. При тестировании животных установлен низкий уровень наличия метаболитов активного компонента в лактозе.

    Особые указания

    У пациентов с сахарным диабетом нельзя применять препарат Саксенда® в качестве замены инсулина.

    Препарат Саксенда® нельзя применять, если он выглядит иначе, чем прозрачная и бесцветная или почти бесцветная жидкость.

    Препарат Саксенда® нельзя применять, если он был заморожен.

    Препарат Саксенда® можно вводить при помощи игл длиной до 8 мм. Шприц-ручка предназначена для использования с одноразовыми иглами НовоФайн® или НовоТвист®. Инъекционные иглы не включены в упаковку.

    Пациент должен быть проинформирован о том, что использованную иглу следует выбрасывать после каждой инъекции, а также о том, что нельзя хранить шприц-ручку с присоединенной иглой. Такая мера позволит предотвратить блокировку игл, загрязнение, инфицирование и вытекание препарата из шприц-ручки и гарантирует точность дозирования.

    Саксенда как колоть

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Препарат Саксенда® не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В связи с риском развития гипогликемии при применении препарата, особенно при комбинированном применении с препаратами сульфонилмочевины у пациентов с сахарным диабетом типа 2, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

    Отмечается, что у женщин клиренс после введения активного вещества меньше по сравнению с мужчинами. Однако этот факт не влияет на схему лечения: пересчет дозировки не выполняется.

    При появлении симптомов панкреатита или развитии состояния, сходного по клинической картине с данным заболеванием, нужно прекратить курс лечения до подтверждения диагноза.

    Изменение диеты и нарушение режима питания может спровоцировать развитие конкрементов.

    На фоне приема препарата пациентами с диагностированным сахарным диабетом 2 типа увеличивается риск развития патологических состояний, вызванных нарушением работы щитовидной железы: рост зоба, повышение содержания кальцитонина в плазме и т. д.

    При терапии Саксендой возрастает вероятность обезвоживания, поэтому следует увеличить суточное потребление жидкости.

    На фоне лечения этим средством у малого количества пациентов развивался рак груди, появлялись суицидальные мысли.

    Препарат запрещен к использованию.

    Учитывая, что исследования влияния лекарства на детский организм не проводились, не рекомендуется назначать его для терапии пациентов младше 18 лет.

    Во время лечения не происходит развитие негативных реакций, нарушений работы организма. Значит, возраст не оказывает влияния на фармакодинамику препарата. По этой причине пересчет дозы не выполняется.

    Применение в пожилом возрасте возможно, так как во время лечения не происходит развитие негативных реакций, нарушений работы организма.

    Препарат не назначается при заболеваниях этого органа в тяжелой форме (клиренс креатинина менее 30 мл в минуту). При умеренных и слабых нарушениях функции почек допустимо использовать Саксенду. Однако доза лекарства может быть пересчитана из-за изменения концентрации активного вещества.

    Запрещено использовать препарат. При легких или умеренных нарушениях работы печени допустимо применять его. Однако в этом случае выполняется пересчет лекарственного вещества. Это обусловлено изменением его концентрации на фоне нарушения функции печени.

    Условия хранения

    При температуре 2–8 °C. В холодильнике, но не рядом с морозильной камерой. Не замораживать.

    Саксенда как колоть

    Используемую шприц-ручку с препаратом хранить при температуре не выше 30 °C или в холодильнике (при температуре от 2 °C до 8 °C). Не замораживать. Использовать в течение 1 мес. Закрывать шприц-ручку колпачком для защиты от света.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Содержать химизделие следует в месте, закрытом для несовершеннолетних лиц, в диапазоне температур 2-8°С, но не близко с морозильным отделением. Замораживать лекарство запрещается. Приспособление для уколов может храниться отдельно при температуре не более 30°С, но разрешается держать его в холодильнике, вместе с суспензией Саксенда. Химпрепарат употребить не позже 30 суток с момента приготовления. Устройство необходимо защищать от попадания прямых солнечных лучей.

    Аналоги

    У «Саксенды» есть аналоги как по составу, так и по сходности свойств и эффекта. Рекомендует ознакомиться с ними для сравнения.

    «Виктоза» (лираглутид). Препарат также производится компанией «Ново Нордиск», но его стоимость ниже — от 9000 рублей. Действие и состав аналогичны «Саксенде». Отличие только в концентрации (есть несколько разных видов) и ином торговом названии. Форма выпуска — шприц-ручки по 3 мл.

    «Баета» (эксенатид). Также замедляет опорожнение желудка и снижает аппетит. Цена до 10 000 рублей. Также выпускается в форме шприц-ручек. Производитель — «Эли Лилли Компани». Подходит для лечения сахарного диабета, так как оказывает гипогликемическое действие, это его основной эффект, снижение веса — дополнительный. Запрещен беременным и детям.

    «» (дапаглифлозин). Затормаживает усвоение глюкозы после еды, понижает её концентрацию в организме. Стоимость от 1800 рублей. Фирма, которая производит препарат, — «Бристол Майерс», Пуэрто-Рико. Выпускается в виде таблеток. Не применяют для терапии детей до 18 лет, беременных и кормящих женщин, пожилых людей.

    Саксенда как колоть

    «НовоНорм» (репаглинид). Лекарство для лечения сахарного диабета. Стабилизация веса — дополнительный эффект. Цена — от 180 рублей. Форма — таблетки. Производит компания «Ново Нордиск», Дания. Работает быстро и эффективно. Немало побочных действий.

    «Редуксин» (сибутрамин). Капсулы, предназначенные для лечения ожирения. Стоимость за упаковку — 1600 рублей. Эффективно снижает вес, при этом терапия может длиться от 3 месяцев до двух лет. Много противопоказаний: не используют для лечения беременных, лиц младше 18 и старше 65 лет.

    «Диаглинид» (репаглинид). Таблетки, которые применяются как гипогликемическое средство у людей со вторым типом диабета. Цена — около 200 рублей за 30 таблеток. Список противопоказаний — детский и пожилой возраст, беременность и лактация. Назначается как дополнительное средство к диете и комплексу физических упражнений.

    СПРАВКА. Любое использование аналога назначается врачом. Самолечение запрещено!

    Аналогами медикамента являются — Лираглутид и Виктоза.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть