Как избавиться от булимии? Лечение булимии гипнозом. Препараты для лечения булимии

Как проявляется болезнь?

Больные могут вволю наедаться втайне, потом провоцировать рвоту для избавления от пищи, которая была съедена, при этом на людях стараются кушать в меру, ничем не выделяясь среди остальных, или почти ничего не едят. Если же во время употребления пищи кто-то приходит или появляются другие помехи, больной быстро прерывает трапезу и старается стыдливо скрыться.

Как еще можно понять, что близкий вам человек болен? При булимии симптомы могут проявляться по-разному.

По мере прогрессирования заболевания мысли о пище все больше и больше занимают людей: профессиональные, межличностные и семейные проблемы перемещаются на задний план. С первого взгляда страдающих булимией, однако, определить достаточно проблематично, поскольку выглядят они здоровыми, нормальными людьми, просто чересчур взыскательными к себе и окружающим, склонными к депрессии и одиночеству.

Им свойственно занижение самооценки и завышение стандартов. Жизнь таких людей практически полностью сосредоточена на еде, необходимости сокрытия их мании от окружающих и, собственно, на их фигуре. Чтобы поставить диагноз, необходимо зафиксировать повторные случаи переедания через относительно короткий промежуток времени, к примеру, меньше чем через 2 часа. Этим людям нужна помощь специалистов. Последние смогут объяснить, как избавиться от булимии.

Общая информация

Пациенты с булимией испытывают приступы переедания, которые сочетаются с попытками снизить массу тела. При этом, действительно лишнего веса может не быть. Подобные ощущения приводят к снижению самооценки и психической нестабильности. В результате страдающим предпринимаются попытки очистить организм с помощью рвоты и применения слабительных таблеток.

Исследования патологии начались в 1970 году. Доктор Рассел исследовал признаки болезни у студенток университетов и колледжей. Совокупность симптомов он называл «нервной булимией». Согласно данным медицинской статистики, заболеваемость у подростков и молодых женщин достигает 2%. У мужчин показатель ниже — около 0,5%. Болезнь встречается чаще чем анорексия.

Основную часть пациентов составляют молодые женщины, имеющие нормальные или немного повышенный вес. Часто они занимаются спортом, танцами или работают моделями. В этом случае болезнь связана с психологическими причинами, так как возникает необходимость постоянно контролировать свой вес.

Возникновение расстройства

Булимия развивается на фоне различных причин. Для эффективного лечения необходимо выявить конкретный фактор, ответственный за развитие заболевания и устранить его. В противном случае терапия не приведет к значимым результатам. Все причины возникновения расстройства делят на 3 большие группы: социальные, органические и психогенные.

К органическим относят:

  • метаболический синдром, характеризующийся нарушением обмена веществ в организме;
  • врожденные нарушения метаболизма;
  • инсулинорезистентность и любой вариант сахарного диабета;
  • органические поражения гипоталамуса;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность, обе структуры регулируют работу нервной и эндокринной системы, их поражение отчасти проявляются расстройствами пищевого поведения;
  • длительное и бесконтрольное применение Преднизолона и других глюкокортикостероидов (препараты угнетают функцию коры надпочечников и приводят к метаболическим нарушениям);
  • частые голодовки, приводящие к органическим изменениям во внутренних органах.

Психогенные причины обуславливают развитие нейрогенной булимии. К ним относят:

  • психотравмирующие состояния (специалисты отмечают, что важное значение имеет не только лишний вес в детском возрасте, триггерным фактором является низкое качество общения со сверстниками и родителями, непонимание со стороны близких людей и др.);
  • хронический стресс и острые стрессовые ситуации;
  • длительная депрессия;
  • сниженная самооценка из-за особенностей внешности;
  • отрицательное отношение к жизни;
  • высокий уровень тревожности и подавленность.

Развитие булимии у некоторых больных обусловлено социальными факторами:

  • психологическая травля подростка из-за лишнего веса, при этом она может исходить от одноклассников, друзей или близких людей;
  • желание соответствовать общепринятым «стандартам» красоты;
  • тенденция к постоянному сравнению своего внешнего вида с фигурой подруги, соседки и др.;
  • при занятиях спортом или танцами, тренеры или партнеры по команде могут давить на человека, отмечая у него наличие лишнего веса или другие особенности внешнего вида.

Пищевые расстройства могут появиться и на фоне положительных эмоций. В этом случае первая любовь, переход в профессиональную команду и другие ситуации приводят к чрезмерному влиянию к своей фигуре и попыткам вознаградить себя с помощью вкусных продуктов или блюд.

Лечение патологии

Эффективное лечение невозможно без психотерапии. Одним из наиболее результативных методов является подход комплексный, который включает в себя элементы медикаментозной, когнитивно-поведенческой и психоаналитической терапии.

Проработать и осознать бессознательные дефициты и конфликты, которые провоцируют симптомы булимии, пациенту поможет психоанализ.

В когнитивно-поведенческую терапию при лечении заболевания включены стандартные элементы терапии поведенческой, но сосредоточен фокус на изменении и определении ошибочных психологических установок, мнений и мыслительных моделей, способных вызывать и обострять приступы обжорства или даже отказ от еды при булимии.

Как лечить самостоятельно данную патологию? Этот вопрос интересует многих. Попробуем разобраться.

Развитие симптомов

Пациенты с расстройствами пищевого поведения имеют аддиктивные нарушения, проявляющиеся периодическим или постоянным перееданием. Человек не способен контролировать объем принятой пищи, что приводит к тревоге, злости и другим негативным ощущениям.

Негативные эмоции стимулируют чувство голода, так как больной ощущает удовольствие от приема пищи, особенно сладких продуктов или фастфуда. При этом внутренний дискомфорт снижается и сменяется временной эйфорией. Все это сопровождается потерей ощущения насыщения.

Чрезмерное потребление пищи обуславливает возникновение тошноты и дискомфорта в животе. Неприятные симптомы и понимание того, что произошло переедание — причины чувства вины, тревоги и презрения к собственной личности. Для избавления от принятой пищи больные вызывают рвоту или используют лекарственные препараты из группы слабительных средств. Когда неприятные ощущения уменьшаются, дискомфорт и переживания исчезают. Это создает предпосылку к повторному приступу обжорства.

Статья по теме: Компульсивное переедание

Классификация

В клинической практике выделяют несколько типов болезни. При этом существует несколько классификаций, основанных на различных параметрах для сравнения. Для подбора лечения используют клинико-патогенетическое разделение патологии на:

  • наследственную, связанную в своем возникновении с генетическими особенностями организма;
  • нервную, при которой симптомы возникают на фоне психических нарушений (последние обусловлены постоянным сравнением себя с окружающими людьми);
  • депрессивную — выставляется пациентам, имеющим признаки депрессии или хронического стресса;
  • эмоциональную — переедание возникает в связи с эмоциональной разрядкой, которую дает пациенту прием пищи (помимо пищевого расстройства, человек отличается повышенной тревожностью, вспыльчивостью и плохим настроением);
  • диетическую — возникает на фоне длительного голодания и снижения калоража рациона питания.

Как избавиться от булимии? Лечение булимии гипнозом. Препараты для лечения булимии

Лечение булимии назначается только после установления конкретного типа расстройства. Терапия всегда включает в себя устранение причины возникновения болезни, так как это позволяет обеспечить выздоровление и профилактику рецидивов.

В зависимости от механизмов возникновения, заболевание может носить реактивный или аутохтонный характер.

  • Реактивная булимия манифестирует в возрасте 20-25 лет на фоне тяжелых психологических нагрузок. Больные испытывают постоянное желание вкусно и обильно поесть, однако понимают необходимость контроля за питанием. Это вызывает внутренний конфликт, который приводит к симптомам расстройства.
  • Аутохтонный вид булимии развивается у подростков. Они любят есть фастфуд и другую «запрещенную» пищу, на фоне чего могут испытывать трудность с насыщением. Из-за отрицательной реакции родителей и других взрослых, они начинают чувствовать психологическое давление и дискомфорт.

При структурно-психопатологическом анализе приступов булимии специалисты выделяют 3 варианта симптоматики:

  1. Дистимическое расстройство с выраженным эмоциональным переживанием по поводу повышенной тяги к еде и неспособности справиться с этим. Симптоматика проявляется ежедневно.
  2. При обсессивных приступах пациенты стараются справиться со своими симптомами самостоятельно. В течение нескольких недель или месяцев возможен строгий контроль за питанием, который заканчивается срывом.
  3. Импульсивные приступы не сопровождаются отрицательными эмоциями. Больной не связывает переедание с заболеванием, но может ощущать комплексы в отношении своего внешнего вида.

Страдающие булимией отличаются своим подходом к похудению и борьбе с перееданием. На основании этого, выделяется лекарственное, рвотное и спортивное расстройство.

  • При спортивной булимии человек активно занимается спортом, при этом тренировки носят изнурительный характер и могут приводить к травмам.
  • Рвотные приступы связаны с попытками избавляться от съеденной пищи с помощью вызывания рвоты.
  • Лекарственная булимия характеризуется использованием диуретиков и слабительных медикаментов.

Биоэнерготерапия

Широко практикуются разнообразные формы семейной терапии, задача которой состоит в помощи членам семьи и изменении факторов, способных повлиять на развитие каких-либо патологий мышления у больных булимией. Вина за заболевание лежит не только на больном. И когда он начинает идти на поправку, большую эффективность имеет групповая терапия.

При общении в группе у участников появляется возможность делиться опытом, узнать о похожем опыте других людей, рассказать в методах преодоления заболевания. К тому же когда человек оказывает помощь другим, это помогает повышению самооценки личности. Но возглавлять группу должен лидер опытный, который прошел специальную подготовку.

Все чаще люди стали прибегать к помощи биоэнерготерапии, чтобы устранить проблему. Данная методика представляет собой применение разнообразных техник, восстанавливающих разрушенное биополе человека. Посредством взаимодействия с энергией и при помощи визуализации биоэнерготерапевт исправляет искажения в ауре пациента, что способствует исцелению от болезни.

Лечение и симптомы булимии взаимосвязаны, поскольку болезнь имеет нервно-психический характер. Сначала у человека появляются мысли о болезни, а затем патология атакует и физическую оболочку больного. С помощью биоэнерготерапии к человеку приходит понимание зависимости выздоровления от правильности мыслей.

Стадийность течения

Стадии булимии включают в себя начальные и хронические проявления. Они отличаются между собой длительностью присутствия симптоматики и характером компенсаторных проявлений.

На начальных этапах развития болезни наблюдается 1-3 случая собственноручно вызванной рвоты в течение месяца. Как правило, расстройство пищевого поведения при этом продолжается от одного месяца до 2-3 лет. Эффективность лечения с проведением психотерапии на начальной стадии максимальна.

При хронической стадии длительность заболевания превышает три года. Рвота наблюдается от 1 до 10 раз в течение суток. Как правило, с увеличением «стажа» булимии частота компенсаторных симптомов увеличивается. Хроническая стадия требует комплексного лечения с использованием лекарственных препаратов и длительной психотерапии.

Медикаментозное лечение и госпитализация

Лекарственная терапии булимии играет вспомогательную роль. Если есть депрессивное расстройство врач предлагает антидепрессанты, при тревожности — противотревожные средства.

Важно

Медикаменты без психотерапии не работают, как только человек заканчивает принимать лекарства, проблема возвращается. Поэтому при нервной булимии необходимо обратиться за помощью к психотерапевту, а не пытаться решить проблему самостоятельно.

Эффект не будет моментальным. Состояние пациента требует работы не только с телом, но и с психикой, а это процесс длительный. Могут быть трудности, срывы, не всё получится с первого раза. Главное — верить в успех и двигаться вперед.

Обращение за помощью — первый серьезный шаг к выздоровлению. Болезни не нужно стыдиться: если нас мучает сильный насморк или боль в животе, мы идем к врачу. Так же и с булимией, когда не получается самостоятельно разобраться с питанием, лучше обратиться к опытному специалисту.

Специалисты «Альянса» владеют современными методиками лечения булимии. Комплексный подход к диагностике и лечению, сочетание психотерапевтических, медикаментозных и общеукрепляющих методик позволяют получить стойкий результат. Мы работаем с каждым случаем индивидуально, учитывая все особенности пациента. Результат — новая, полноценная и здоровая жизнь в гармонии с телом.

Было проведено множество исследований пациентов с булимией, которые показали наличие у них ключевого нарушения – дефицита серотонина в крови. Медикаментозная терапия как раз и направлена на восполнение этого дефицита. С данной проблемой хорошо справляются антидепрессанты. Самые лучшие отзывы получили лекарственные средства нового поколения, а именно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Разберемся, как избавиться от булимии при помощи лекарств.

Клинические признаки

Приступ переедания — основной симптом. Страдающие булимией едят большой объем пищи за одну трапезу. При этом аппетит усиливается внезапно и часто связан с психологическим и эмоциональным дискомфортом. Пациенты отмечают недавние ссоры, неудачи в отношениях или на работе, а также неприятные воспоминания.

Во время трапезы ощущение насыщения не наступает. Прием пищи заканчивается, когда заканчивается еда, либо появляются признаки сильного переедания в виде тошноты, боли в животе и его вздутия. За одну трапезу может быть съедено несколько тысяч калорий. После того как эйфория проходит, пациент возникает чувство вины и ненависти к самому себе. Негативные эмоции связаны с пониманием возможности набора веса и усилением травли со стороны окружающих.

Для уменьшения выраженности своих негативных переживаний, страдающие начинают компенсировать переедание, наиболее часто посредством искусственно вызванной рвотой. Для этого используется механический способ в виде надавливания на корень языка, либо химический. Как альтернатива рвоте на регулярной основе используются слабительные или мочегонные препараты, позволяющие опорожнить кишечник и мочевой пузырь, соответственно.

Важно отметить, что при расстройстве пищевого поведения нормальный вес может сохраняться, или же масса тела несущественно превышает норму. Люди с описываемым нарушением воспринимают свой внешний вид субъективно, отмечая неправильную форму тела или ожирение. В этом случае в обществе близких или друзей булимик соблюдает выбранную диету. Однако наедине с собой у него происходит приступ обжорства.

В чем разница между булимией и анорексией?

Как избавиться от булимии? Лечение булимии гипнозом. Препараты для лечения булимии

Первое расстройство характеризуется тем, что больные понимают наличие у себя заболевания, сохраняют критику к своему состоянию. В связи с этим они жалуются на неприятные симптомы близким людям и могут обращаться за медицинской помощью. Пациенты с анорексией считают, что их поведение нормальное и отрицают наличие патологии. При булимии склонность к депрессии, наркомании, алкоголизму, асоциальным поступкам низкая, но выше риск развития тревожных расстройств.

Что необходимо принимать?

Кроме положительного влияния на психическое здоровье пациента, лекарства способствуют уменьшению аппетита, что ведет к очищению организма. Дополнительно врачи прописывают небольшие дозировки противорвотных средств, купирующих тошноту и дающих ощущение сытости: «Ондансетрон», «Метоклопрамид». Без рецепта можно приобрести следующие эффективные антидепрессанты: «Селекса», «Флуоксетин», «Прозак», «Сертралин», «Венлафаксин», «Паксил».

Это еще не все препараты для лечения булимии.

Существуют группы препаратов для терапии судорожных патологий: «Макситопир», «Топреал», «Топсавер». Они помогают уменьшению неконтролируемого желания наесться и поддержанию нормального настроения. Чтобы устранить зависимость и аффективный психоз, назначаются лекарственные средства, применяемые для избавления от алкоголизма и наркотиков («Карбонат лития», «Вивитрол», «Налтрексон»).

Если симптомы булимии стали проявляться чаще и сильнее, прибегают к немедленной госпитализации в психиатрический стационар по жизненным показателям (при сопровождении недуга анорексией и потере веса от исходного более 20 %).

Важным аспектом является назначение терапии на ранней стадии, которая сочетала бы психотерапевтическое воздействие и медикаментозное лечение булимии, включая психотерапевтическую работу с семьей и долгое наблюдение с обязательной терапевтической коррекцией в домашних условиях по завершении основного курса.

Как избавиться от булимии самостоятельно и похудеть? Об этом далее.

Негативные последствия

Последствия булимии для организма и внешности имеют различную степень выраженности, в зависимости от длительности существования патологии и проводимой терапии. При частом вызывании рвоты или проведении клизм возможно нарушение водно-электролитного баланса, обезвоживание и развитие почечной недостаточности.

Прием больших порций пищи и частая рвота — факторы риска развития разрыва стенки желудка или пищевода. Подобные состояния представляют угрозу для жизни, так как сопровождаются массивным внутренним кровотечением и возникновением шоковых состояний. Из-за воздействия рвотных масс развивается кариес и воспалительные изменения десен.

Как избавиться от булимии? Лечение булимии гипнозом. Препараты для лечения булимии

Частая рвота помимо обезвоживания может стать причиной пониженного уровня калия и магния в крови. Эти изменения обусловливают нарушения в работе сердечной мышцы в виде кардиомиопатий и аритмий. Если своевременно не начать их лечение и не корректировать уровень электролитов, нарушения ритма могут стать причиной летального исхода.

Бесконтрольный прием слабительных препаратов приводит к гипотонии кишечника и запорам. Это связано с тем, что тонус нервных узлов в стенке толстой кишки снижается и она теряет способность к самостоятельному опорожнению. На фоне подобного привыкания требуется длительная терапия по восстановлению тонуса кишечника.

Чем опасна булимия для эмоционально-личностной сферы человека?

У длительно страдающих больных отмечается аффективное биполярное и обсессивно-компульсивное расстройства. Оба состояния характеризуются изменениями в поведении, вплоть до импульсивных приступов ярости и злости.

Психотерапевтическая работа

Психотерапевтическая работа направлена на коррекцию представлений больного об идеальном весе и о способах, помогающих его поддерживать. Пациентам оказывают помощь в формировании навыка рационального питания, достижении понимания роли проблем личностно-эмоционального характера в развитии нарушения пищевого поведения.

Разъяснительную терапию проводят для объяснения необходимости проведения стационарного лечения, а также обсуждения соответствующих мероприятий, пищевого рациона и режима пребывания в больнице. Для пациентов, которые стараются выполнять требования, предусмотрены разнообразные поощрения. У младшего медицинского персонала имеются листы наблюдения за каждым пациентом, где отмечают как питание, так и физиологические показатели.

При булимии психосоматика имеет огромное значение.

Как показывает практика, основные принципы реализации этого подхода состоят в лечении недуга в стационарных условиях с круглосуточным наблюдением за пациентами и осуществлением комплексного лечения, в котором сочетаются подходы психотерапевтические, диета и прочие мероприятия для нормализации питания, в том числе и медикаментозное воздействие, на которое обращают особое внимание.

Но если случай не запущенный и человек проявляет интерес к возможности избавиться от заболевания — можно ли ему помочь, не прибегая к услугам врачей? Как лечить самостоятельно булимию?

Диагностические мероприятия

Как избавиться от булимии? Лечение булимии гипнозом. Препараты для лечения булимии

Для успешной борьбы с булимией, в первую очередь необходимо правильно поставить диагноз. С этой целью показана консультация психиатра или психотерапевта. Важно отметить, что беседа проводится не только с пациентом, но и с его родственниками. На первое место в диагностике выходит клинико-анамнестический анализ.

Собираются имеющиеся жалобы и отмечаются симптомы: невротические (депрессивное и тревожное расстройство, склонность к самообвинению), соматические (диспепсические проявления, частые колебания уровня массы тела) и поведенческие. Последние включают в себя провокации рвоты и диареи, а также склонность к перееданию, особенно при уединении.

Дополнительное значение в диагностике имеют психодиагностические опросники, оценивающие пищевое поведение. Основной тест на булимию — ЕАТ-26, изучающий отношение к приему пищи. Он проводится всем пациентам с подозрениями на патологию.

Для подбора эффективной терапии проводится дифференциальная диагностика с болезнями органов желудочно-кишечного тракта и психопатологическими изменениями личности. Подтверждение диагноза основывается на трех клинических критериях:

  1. Переживания невротического характера, сопровождающиеся зацикленностью мыслей и интересов вокруг собственного тела и лишнего веса. Психиатр может выявить страх развития ожирения, а также тесную связь между самооценкой и внешностью.
  2. Эпизоды обжорства, которые встречаются как минимум три месяца с периодичностью 1 раз в неделю и чаще. При этом периодическое переедание сопровождается неспособностью ощущать насыщение и постоянным чувством голода.
  3. Рецидивы компенсаторных симптомов, встречающиеся с указанной периодичностью — 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев. В это время больные вызывают рвоту, используют лекарственные препараты, стараются голодать или интенсивно занимаются спортом.

Самолечение заболевания

Борьбу с перееданием и вытекающим отсюда ожирением необходимо вести настойчиво, длительно и систематизировано. Нужно сразу настраиваться на похудение. Также нужно привыкать к ежедневным, постоянным физическим нагрузкам, оздоровительному спорту и упражнениям. На проведение занятий никоим образом не должны влиять настроение или погода. Это позволит вымыть из жировых клеток резервы, излишки.

Мониторинг пищевого поведения сводится к необходимости подсчета каждого съеденного куска пищи, в особенности жирной (жиры животного происхождения): паштеты, сметана, шашлык, сливочное масло, майонез, молоко и прочее. Если есть возможность, предпочтение следует отдавать маслу растительному и всем продуктам с высоким содержанием клетчатки (сухофрукты, груши, яблоки).

Если у человека нет возможности обратиться к психо- или рефлексотерапевту, ему следует поработать над собой самостоятельно. Здесь важно установить с самим собой диалог, особенно со склонной к перееданию частью. Борьба с булимией – дело непростое, но одержать победу в этом противостоянии все же можно.

Подходы к лечению

Какой врач лечит булимию?

Как избавиться от булимии? Лечение булимии гипнозом. Препараты для лечения булимии

Рекомендуется обратиться к психиатру. Возможны дополнительные консультации с неврологом, психотерапевтом и др. Лечение при булимии носит комплексный характер и включает в себя использование лекарственных средств, когнитивно-поведенческой и межличностной психотерапии. Как правило, при соблюдении назначений лечащего врача, симптоматика имеет обратимый характер и возможно полное выздоровление.

В основе медикаментозного лечения лежит применение антидепрессантов и вспомогательных средств. Используются лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — Флуоксетин, Циталопрам и др.

Лекарства снижают выраженность депрессивной симптоматики, нормализуют адекватность восприятия собственного тела и повышают уровень качества жизни. Флуоксетин используется по 1 таблетки 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса — 3-4 недели. Циталопрам отличается необходимостью применения 1 раз в день, что повышает приверженность больных к проводимой терапии. Однако длительность лечения Циталопрамом колеблется от 6 до 12 месяцев, в зависимости от выраженности клинических проявлений.

  • Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Кломипрамин и т. п.)

Снижают выраженность приступов обжорства и имеют слабое седативное действие. Используются при булимии реже, чем селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, но могут использоваться у больных с их непереносимостью. Амитриптилин назначают по 1 таблетки 3 раза в сутки на протяжении месяца. Кломипрамин используется по аналогичной схеме.

  • К препаратам для лечения булимии относят прокинетики — Церукал, Ондансетрон и пр.

Это лекарственные средства, обеспечивающие ускорение прохождения пищи из желудка в кишечник, что позволяет уменьшить тошноту и предупредить рвоту. Церукал используют по 1-2 таблетки 2-3 раза в день после приема пищи. Назначается курсами по 10-14 дней.

Избавиться от булимии самостоятельно с использованием лекарственных средств невозможно. Все медикаменты обладают противопоказаниями, которые необходимо учитывать при подборе терапии. В противном случае возможно развитие побочных эффектов и прогрессирование сопутствующих болезней.

Важный элемент лечения — психотерапия. Она направлена на коррекцию поведения и эмоциональных реакций. Наибольшей доказательной базой эффективности обладают когнитивно-поведенческие подходы.

Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента контролю за своим питанием. Для этой цели больного просят регулярно отслеживать приемы пищи — их число в течение дня, тип и количество съеденных продуктов, а также фиксировать ситуации, которые вызвали дискомфорт и спровоцировали переедание.

Это позволяет начать работу по устранению провоцирующих факторов. Важное значение для улучшения питания в домашних условиях играет привитие привычек есть здоровую пищу и снижение ее отрицательного восприятия самим страдающим. Психотерапевт дает объяснение, каким образом следует противодействовать приступам за счет логического мышления.

В ходе психотерапевтических сеансов, врач работает с восприятием пациента собственного тела. При этом выявляются патологические и дисфункциональные установки и мысли о собственном весе и фигуре. Это позволяет изменить субъективность восприятия и отказаться от самообвинений в полноте, переедании и др.

Комплексная психотерапевтическая помощь помогает справиться с заболеванием в 50% случаев. В 80% случаев наблюдается снижение количества приступов булимии. Следует отметить, что когнитивно-поведенческая психотерапия проводится курсами по 1-2 месяца, после которых наступает длительная ремиссия до нескольких лет.

Помимо когнитивно-поведенческого метода лечения, используются и другие психотерапевтические подходы:

  1. Психоанализ, основанный на раскрытии внутренних конфликтов и работе с ними.
  2. Семейная психотерапия в тех случаях, когда больной ощущает постоянное давление со стороны близких людей в отношении своей фигуры и личности.
  3. Анализ переживаний, направленный на изучении мыслей о собственном теле и питании. Во многих случаях, рассуждения больного приводят к тому, что он испытывает дополнительную тревогу и разочарование.
  4. Прохождение адаптированной программы «12 шагов», которая обычно используется для борьбы с наркотической или алкогольной зависимостью.

Подбор психотерапевтической помощи проводится для каждого пациента отдельно. При этом врачи-психиатры или психотерапевты отдают предпочтение когнитивно-поведенческой психотерапии. Она имеет хорошую базу научных доказательств своей эффективности, в том числе при проведении краткосрочных курсов лечения.

Рацион питания

Питание при булимии — важная часть лечения. Диета позволяет контролировать чувства голода и насыщения, а также обеспечивает организм всеми необходимыми веществами. Диетологи выделяют следующие рекомендации:

  1. Принимать пищу необходимо дробно – 5-6 раз в день.
  2. Между приемами пищи следует соблюдать одинаковые интервалы времени. Это позволяет адаптироваться органам желудочно-кишечного тракта и эндокринной системе.
  3. Однократная порция не должна превышать 200 гр или мл.
  4. В течение дня рекомендуется пить 2-3 литра жидкости в виде обычной воды, свежевыжатых соков, чая и пр. Это предупреждает развитие обезвоживания и астенического синдрома. Прием жидкости за 10-15 минут до трапезы ускоряет наступление чувства насыщения.
  5. Важное правило при булимии — принимать пищу осознанно. Не следует разговаривать, смотреть фильмы или слушать музыку. Все это отвлекает от трапезы и отдаляет наступление чувства сытости.

Помимо общих принципов, выделяют ряд продуктов, которые рекомендованы к употреблению. Они содержат большое количество белков, полезных жиров и углеводов, а также витаминов и микроэлементов:

  • вегетарианские супы и первые блюда, не нагружающие желудок, кишечник и пищеварительные железы;
  • каши из риса, овса, пшена, они содержат сложные углеводы, которые улучшают процесс пищеварения и ускоряют наступление насыщения;
  • спелые фрукты, овощи и ягоды, содержат витамины и микроэлементы, которые положительно влияют на органы ЖКТ, а также имеют приятный вкус;
  • кисломолочные продукты с низкой жирностью.

Из рациона питания устраняют продукты питания, которые долгое время находятся в желудке и приводят к появлению тошноты. К ним относят мясные, жареные и жирные блюда. Возникающая тяжесть в животе провоцирует больного вызвать рвоту. Также следует исключить любую острую, соленую или кислую пищу.

Для предупреждения набора лишнего веса уменьшается употребление хлебобулочных изделий, макаронных продуктов, полуфабрикатов, фастфуда и соусов, сладких газированных напитков и кондитерских изделий. Увеличение массы тела воспринимается негативно и может привести к усилению имеющихся симптомов.

Всем булимикам показана консультация с диетологом.

Травяные сборы в помощь

1. Успокоительное. Лечение эмоциональной нестабильности легко проводится при помощи зверобоя. Необходимо заваривать дважды в день 1 чайную ложку травы и пить с медом и лимонным соком. На ночь нужно принимать ванны с 7-10 каплями эфирного лавандового масла, которое также обладает успокоительным действием.

2. Усмирение аппетита. С приступами обжорства поможет справиться травяной сбор из взятых в равных долях зверобоя, полевого хвоща, тысячелистника, мелиссы, ромашки, корня пырея, корня одуванчика. Ингредиенты смешиваются, а затем 1 чайную ложку сырья заваривают стаканом кипятка и полчаса настаивают. Отвар необходимо пить за 20 минут до приема пищи.

3. Нормализация пищеварения. Каждый день необходимо заваривать после обеда чай из щепотки кардамона, семян фенхеля, кусочка натертого имбиря, травы лимонника, которые берутся в равных пропорциях. Это окажет неоценимую помощь при булимии.

Противорецидивное лечение

Для предупреждения рецидивирования, пациенту назначается индивидуальный план профилактики обострения. В его основе — групповая психотерапия. В состав групп входят люди с различными нарушениями пищевого поведения, в первую очередь с булимией. Количество сеансов в первые месяцы психотерапии может достигать 2-3 в течение недели. Постепенно их число уменьшается и доходит до 3-4 посещений психотерапевтической группы в месяц.

Для патологии характерно волнообразное течение. В некоторые периоды жизни возможно обострение болезни на фоне стрессовых ситуаций в личной жизни и на работе. Например, рецидивы булимии отмечаются перед экзаменами, при смене места жительства, наборе лишнего веса и пр. В эти периоды человек должен обратиться за помощью к психотерапевту, который поможет ему с профилактикой.

Прогноз

Полное выздоровление при булимии невозможно. Так как заболевание связано со стрессовыми и другими факторами, что создает предпосылку к его рецидивам. Кроме того, расстройства пищевого поведения имеет психическую основу, что ограничивает эффективность существующих подходов к терапии.

Психиатры и психотерапевты отмечают следующие особенности прогноза для больных с булимией:

  1. Любой метод лечения, в том числе медикаментозная терапия и психотерапия, не могут гарантировать выздоровление.
  2. При комплексной терапии и противорецидивном лечении риск повторного возникновения симптомов снижается.
  3. Самолечение недопустимо. Попытки самостоятельно справиться с имеющейся проблемой могут стать основой для ее быстрого прогрессирования, обострения имеющихся соматических заболеваний, а также развития побочных эффектов от применяемых лекарственных средств.
  4. При отсутствии комплексного лечения прогноз неблагоприятный. На фоне булимии развиваются различные осложнения, которые могут привести к сердечной недостаточности или желудочно-кишечным кровотечениям. Кроме того, в отсутствии психотерапевтической помощи велик риск развития депрессии и суицида.
  5. Важную роль в лечении играет поддержка родственников, друзей и коллег.

Прогноз при своевременном обращении за медицинской и психологической помощью благоприятный.

Иглоукалывание

Данный вид терапии применяют в комплексном лечении болезни. Акупунктура помогает больному налаживать энергетический метаболизм и нормализовать аппетит. К тому же при помощи иглорефлексотерапии можно гораздо быстрее избавиться от спровоцировавших нервное заболевание стрессов. В соответствии с проведенными исследованиями можно судить о полезности иглоукалывания для детей и подростков, потому что такие процедуры эффективны, если есть необходимость в устранении тревожности в целом и аддиктивного поведения в частности.

Профилактика

Склонность к перееданию, любовь к кондитерским изделиям, фастфуду и другие негативные привычки могут встречаться у людей различного возраста. Они не всегда говорят о наличии булимии и могут быть просто особенностью рациона питания и образа жизни. Но, возможность набора лишнего веса, а также отрицательное отношение к этому со стороны окружающих создает предпосылку для развития расстройств пищевого поведения.

Превентивные меры следующие:

  1. Нормализовать рацион питания. Постараться исключить все вредные перекусы и блюда, заменив их на полезные продукты. Для этой цели хорошо подходят свежие овощи, фрукты и орехи, а также кисломолочные продукты.
  2. Необходимо снизить уровень стресса за счет нормализации межличностных отношений в семье и на работе.
  3. Если человек осознает, что имеет трудности с самооценкой, то положительное влияние оказывают специальные тренинги и психотерапия.
  4. Любые лекарственные средства можно принимать только по назначению лечащего врача.
  5. Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем посещать личного психотерапевта.

Родители детей, а также педагоги должны предупреждать конфликты в коллективе. При этом им следует знать о булимии, как она проявляется, для своевременного выявления ребенка с отклонениями в пищевом поведении. Его направляют на консультацию к психотерапевту.

Лечение булимии гипнозом

Многие пациенты для избавления от булимии используют гипноз. В состоянии гипноза человеку внушаются новые пищевые привычки, позволяющие обрести самоконтроль. Человек, которые страдает от обжорства, после гипнотерапии обнаружит, что ему достаточно умеренного количества пищи. Больные поймут, что могут управлять своим пищевым поведением.

Гипнотерапия помогает:

  • На подсознательном уровне найти причину булимии и ее проработать.
  • Вернуть самоконтроль потребления пищи, убрать желание к перееданию.
  • Повысить стрессоустойчивость.
  • Снизить желание покушать жирного/сладкого.
  • Сформировать позитивное мышление.
  • Изменить к себе отношение.
  • Поднять уверенность в себе и самооценку.
  • Мотивировать к ведению здорового образа жизни.
  • Сформировать решимость.

То есть гипноз – это эффективный и простой способ, помогающий справиться с расстройствами в пищевом поведении.

Мы вкратце рассмотрели, как избавиться от булимии. Надеемся, информация была вам полезной. Будьте здоровы!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть