Гормон кортизол за что отвечает и чем полезен?

Низкий уровень кортизола

Гормон кортизол постоянно присутствует в организме человека в определенных количествах. Высокая концентрация глюкокортикоида фиксируется утром, чтобы снабдить работоспособность организма. Вечером уровень вещества снижается, это необходимо для обеспечения полноценного сна, выработки мелатонина. Под действием гормона:

  • стабилизируется артериальное давление;
  • регулируется сахарное равновесие в крови;
  • нормализуется водный и минеральный баланс;
  • обеспечивается адекватная реакция организма на действие стрессовых факторов;
  • помогает запустить организм утром.

Активный синтез кортизола начинается в стрессовой ситуации, для организма это сигнал опасности. Под действием гормона надпочечников:

  • человек испытывает прилив сил;
  • у него улучшается память;
  • снижается порог болевой чувствительности;
  • повышается устойчивость к воспалительным процессам;
  • в случае экстремальной ситуации, помогает выжить.

Гидрокортизон положительно влияет на организм, если его показатели в пределах нормы. Его значительное повышение физиологически обосновано при стрессе, срочной адаптации, беременности и во время родов. Факторы, которые вызывают длительные изменения концентрации гормона и увеличивают риск развития серьезных патологий. С повышением уровня вещества связаны:

  • постоянное нервное напряжение;
  • изнурительные тренировки;
  • голодание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • лишний вес;
  • употребление большого количества кофе и других тонизирующих жидкостей;
  • поликистоз яичников.

Понижение концентрации глюкокортикоида вызывают:

  • резкая и значительная потеря веса;
  • жесткие диеты;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • дисфункция почек;
  • туберкулез.

Состояние, когда кортизол превышает нормы в течение длительного времени, представляет опасность для организма. Под действием гормона организм получает «быструю» энергию. Активное вещество повышает концентрацию глюкозы в крови за счет преобразования запасов гликогена и белков. В результате мышечная система разрушается и слабеет.

К последствиям действия высокого кортизола относятся:

  • раздражительность;
  • бессонница;
  • слабый иммунитет;
  • сбой обменных реакций;
  • увеличение риска развития сахарного диабета;
  • замедление процессов регенерации;
  • потеря  синаптических  связей между нейронами.

Гормон кортизол за что отвечает и чем полезен?

Низкий кортизол вызывает:

  • вялость;
  • депрессии;
  • апатия;
  • понижение артериального давления;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, возникают проблемы с зачатием ребенка.

У женщин скачки уровня кортизола происходят гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с их повышенной эмоциональностью, чувствительностью. Женщины в погоне за идеальными формами, практикуют различные диеты. Их результатом чаще становится гормональный сбой, нарушение обменных процессов и прибавка в весе.

Норма кортизола для женщин очень важна. Длительные отклонения от референсных значений приводят к бесплодию, поликистозу яичников.

Спортсменам, которые принимают анаболические стероиды, могут провоцировать «кортизоловый удар». Происходит выброс большого количества стрессового гормона в кровь. Этот феномен возникает при резком прекращении приема препаратов, а также на фоне снижения концентрации тестостерона.

Норма кортизола

ВозрастНорма в наномоль на литр
До 16 лет 85-580
Взрослые 135-635

Во время беременности кортизол у женщин повышается в 3-5 раз. Это физиологическая норма. В период вынашивания ребенка организм  нуждается в адаптации и дополнительной энергии. Его жизнедеятельность происходит в непривычном режиме.

Высокое содержание во время беременности и после родов

Реакция организма на стресс при беременности дополняет функции кортизола:

  • организм женщины получает дополнительную энергию, при этом показатели глюкозы в крови остаются в пределах нормы;
  • вещество оказывает действие на другие гормоны, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • снижается гиперчувствительность организма на любые факторы, которые могут вызвать воспалительные процессы;
  • изменяется качественный состав крови – уменьшается количество лимфоцитов, увеличивается содержание некоторых видов лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Сильнейшим стрессом не только для женщины, но и для ребенка являются роды. Кора надпочечников плода на последних неделях беременности секретирует большое количество данного вещества.

Гормон кортизол за что отвечает и чем полезен?

При стрессе действие кортизола дифференцировано. Он активизирует деятельность одних физиологических систем и тормозит функции других. Нервная система, кровеносная, дыхательная, опорно-двигательная функционируют на максимуме возможностей. Работа иммунной, пищеварительной, мочевыделительной, половой временно приостанавливаются.

Эта особенность действия гидрокортизона объясняет факты возникновения различных инфекционных заболеваний, расстройств пищеварения.

В стрессовой ситуации человек не чувствует потребности в еде, сне, отдыхе. Следствием этого является массовая гибель клеток. Интенсивная работа сердца в стрессовой ситуации может стать причиной инфаркта. После пережитого стресса страдает кора головного мозга. У человека, который испытал сильнейшее нервное потрясение, развивается амнезия.

При проявлении признаков нарушения концентрации кортизола (хронического стресса) необходимо посетить врача эндокринолога, чтобы снизить риск развития необратимых патологических изменений.

Механизм действия кортизола подобен действию других гормонов стресса. Все они изменяют деятельность физиологических систем организма, протекание биохимических реакций, чтобы защитить организм от разрушающего действия стрессовых факторов.

Действие кортизола и адреналина имеет специфику. Адреналин относится к нейрогормонам, его влияние проявляется во внезапно возникших стрессовых ситуациях. Он быстро выбрасывается в кровь и также быстро исчезает.

Кортизол  больше  связано с «плановыми» стрессами. Например, утреннее пробуждение. К этому часу организм уже подготовлен – концентрация кортизола максимальна.

Инсулин и кортизол

Кортизол оказывает влияние на уровень инсулина:

  1. Повышение кортизола вызывает снижение инсулина и наоборот.
  2. Инсулин обеспечивает усвоение мышцами аминокислот. Увеличенный кортизол нарушает питание мышц за счет снижения чувствительности клеток к инсулину.
  3. Уровень глюкозы в крови усиливается под действием кортизола, инсулин снижает ее концентрацию.

Состояния, при которых гормон стресса кортизол повышен, встречаются очень часто. Это нарушение обусловлено повышенными нагрузками на нервную систему и приводит к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы нормализовать баланс гормонов, следует обеспечить комплексный подход.

Что такое кортизол?

Под этим термином понимают гормональное вещество, которое присутствует в крови человека. Кортизол относят к категории стрессовых гормонов. Это обусловлено тем, что вещество продуцируется в период нервных потрясений и эмоциональных нагрузок. Также к увеличению содержания элемента в крови приводят активные занятия спортом.

Если физическое и психическое состояние человека является стабильным, нормальное содержание кортизола не превышает 10 мг. Это количество не зависит от роста, массы тела или возрастной категории.

Гормон кортизол за что отвечает и чем полезен?

Повышенный кортизол наблюдается при увеличении параметра до 80 мг. У людей, которые столкнулись с сильным нервным потрясением, напоминающим шок, содержание гормонального элемента может достигать 180 мг.

Функции гормона

Вещество принадлежит к категории стероидных гормонов. Его продуцирует кора надпочечников. Элемент участвует в регулировании обменных процессов белков, жиров и углеводов. К ключевым функциям вещества относят следующее:

  • Поддерживает организм в период повышенной усталости и психических перегрузок;
  • Принимает участие в глюкогенезе, который сопровождается трансформацией белковых элементов в глюкозу – в результате объем этого вещества в крови увеличивается;
  • Положительно сказывается на состоянии иммунитета – это достигается за счет контроля синтеза иммунных клеток;
  • Уменьшает риск аллергии;
  • Уменьшает объем белковых веществ – это достигается путем их трансформации в иные структуры;
  • Воздействует на процесс распада жировых элементов и способствует их переработке в человеческом организме;
  • Обеспечивает сохранение полезной энергии;
  • Поддерживает в норме баланс электролитов;
  • Устраняет воспаления;
  • Нормализует процесс переваривания пищи;
  • Оеспечивает синтез гормонов гипофиза.

Небольшое повышение кортизола в крови нормализует состояние нервной системы, сердца и сосудов после воздействия стрессов. Благодаря этому гормону организм переходит в энергосберегающий режим. В этом случае дополнительными источниками энергии становятся мышцы.

Потому высокий уровень кортизола у женщин может стать причиной увеличения массы тела. Если с этой проблемой сталкиваются люди, которые профессионально занимаются бодибилдингом, они испытывают нехватку мышечной массы.

Причины увеличения

Все причины повышения кортизола можно разделить на 2 основные категории – внутренние и функциональные. Каждая из групп факторов имеет определенные особенности.

Внутренние факторы

Они тоже делятся на 2 категории. В первую группу входит зависимая форма. Адренокортикотропный гормон гипофиза провоцирует усиление функционирования надпочечников. В результате этих процессов увеличивается содержание кортизола в крови. Это может быть следствием таких факторов:

  1. Длительное применение искусственных аналогов гормонов гипофиза.
  2. Болезнь Иценко-Кушинга. Эта аномалия возникает вследствие повреждений гипофиза и головного мозга. Ее выявляют путем исследования объема стрессового гормона в моче пациента.
  3. Эктопированный АКТГ синдром. В этом случае повышается выработка АКТГ. Это вызывает усиленное функционирование коры надпочечников и влечет повышение кортизола.

Во вторую группу входит независимая форма. В такой ситуации провоцирующими факторами выступает следующее:

  1. Первичная гиперплазия надпочечников;
  2. Аденома надпочечников;
  3. Карцинома надпочечников.

К внутренним факторам увеличения содержания кортизола относят патологии, которые обусловлены гормональным дисбалансом в организме.

Встречаются ситуации, когда при проведении диагностики не удается выявить эндогенные факторы увеличения гормона стресса. Однако существует множество других заболеваний, которые могут привести к появлению таких проблем. В такой ситуации речь идет о развитии функционального гиперкортицизма.

  • Симптомы пониженного кортизола
  • Диагностика заболевания
  • Как повысить кортизол

Что такое кортизол: его важность и основные функции

Синтез

Являясь основным глюкокортикостероидом пучковой зоны коры надпочечников, кортизол через ряд промежуточных превращений синтезируется из холестерина, поступающего с продуктами питания. Его выработка и секреция в кровь надпочечниками зависят от светового дня, ритма питания, физического или психологического стресса, боли, страха, волнения и многих других факторов.

стресс, циркадный ритм → гипоталамус (КРГ) → гипофиз (АКТГ)
(обратная отрицательная связь)

кора надпочечников (кортизол) → рецепторы тканей-мишеней

Регуляция осуществляется адренокортикотропным гормоном гипофиза (АКТГ). Секреция АКТГ происходит (в основном) под влиянием:

  1. Кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ), или кортиколиберина. Он выделяется в кровь сосудистой воротной системы, связывающей гипоталамус с гипофизом, в соответствии с циркадным (суточным) биоритмом. Это обеспечивает начало увеличения уровня кортизола после засыпания человека. Максимальной концентрации он достигает к 7-9 часам, минимальной — к 22 часам, после чего вновь начинает возрастать. Такой биоритм зависит от длительности светового дня и цикличности питания.
  2. Самого кортизола по принципу «обратной отрицательной связи» с гипоталамусом (длинная цепь) и с гипофизом (короткая цепь). Снижение гормона в крови или увеличение потребности организма в нем приводит к стимуляции этих эндокринных желез, и наоборот.

Рисунок 1 — Регуляция синтеза кортизола в крови

Длительное избыточное содержание гормона в крови является причиной развития комплекса симптомов, называемого гиперкортицизмом. Синдром, возникающий при длительном сниженном содержании кортизола, называется гипокортицизмом.

Метаболизм гормона

Около 8% общего кортизола, выделенного надпочечниками, находятся в плазме в свободном состоянии и являются активной формой, оказывающей действие на внутриклеточные рецепторы клеток-мишеней или тканей. Остальная его часть (около 80%) связана с транспортным белком транскортином, вырабатываемым в печени, и частично — с альбумином плазмы.

В процессе метаболизма небольшая часть кортизола трансформируется в кетостероиды и пополняет в организме мужчин таковые, образующиеся из андрогенов. Основная же часть гормона инактивируется в печени ферментами и, образуя водорастворимое соединение с глюкуроновой кислотой (около 90%) и сульфатами (около 10%), выводится с мочой. Свободная его форма в моче составляет лишь 1-5%.

Функционирование печеночной ферментной системы инактивации гормона предопределено генетически и во многом зависит как от эндогенных (нарушения функции печени, щитовидной железы и др.), так и от экзогенных факторов (состав пищевых продуктов и режим питания, никотин, алкоголь и т. д.).

Функции

Главная роль глюкокортикоидных гормонов, в частности кортизола, состоит в реализации адаптивных механизмов организма посредством осуществления связи центральной нервной системы с другими системами, органами, тканями и клетками.

В условиях воздействия факторов стресса (голод, умственные, физические и психоэмоциональные нагрузки, заболевания и т. д.) изменяется уровень потребления энергии, а значит и уровень метаболизма, что реализуется с помощью влияния кортизола на катаболические (разложение) и анаболические (обновление) процессы, в результате чего происходит:

  1. Увеличение поступления глюкозы в кровь за счет освобождения ее из мышечной ткани и снижения потребления клетками всех тканей, кроме печени. Это связано с повышением секреции инсулина при стрессе, что при отсутствии глюкозы приводит к тяжелым нарушениям и даже смертельному исходу.
  2. Увеличение запасов гликогена в печени.
  3. «Разрешение» другим гормонам (пермиссивный эффект) стимулировать основные процессы метаболизма.
  4. Активация и индукция глюкагона и главных ферментов глюконеогенеза (образование глюкозы из молочной кислоты, аминокислот и глицерина в печени и корковом слое почек).
  5. Активация синтеза, особенно в печени, и разложения белков, особенно в лимфоидной и мышечной тканях, на аминокислоты, являющиеся одним из основных компонентов глюконеогенеза.
  6. Увеличение скорости распада аминокислот за счет активации аминотрансфераз (ферменты).
  7. Стимуляция расщепления подкожной клетчатки конечностей и образования жиров из углеводов и белков на лице и других частях тела.

Кроме того, влияние кортизола в организме проявляется в:

  • подавлении ответных иммунных и воспалительных реакций, что используется при лечении иммунных и аллергических заболеваний, суставных воспалительных процессов; однако это ухудшает заживление раневой поверхности и повышает чувствительность к инфекционным возбудителям, особенно к стафилококковой инфекции;
  • опосредованном (через катехоламины) повышении артериального давления и усилении функции миокарда, а также в снижении проницаемости капиллярной стенки;
  • подавлении деления и роста фибробластов;
  • усилении выведения калия из организма и подавлении влияния антидиуретического гормона; поэтому при недостатке кортизола происходит задержка натрия и воды в тканях;
  • опосредованном изменении секреции мужских половых гормонов: избыток кортизола вызывает одну и ту же реакцию гипофиза, приводящую как к уменьшению секреции этого гормона, так и андрогенов и наоборот.

Благодаря гормону стресса организм человека легче переносит различные диеты, физические нагрузки. Это связано с дополнительной энергией, которой кортизол обеспечивает мышцы. В период беременности его количество увеличивается в 5 раз, что также является вариантом нормы. Благодаря этому гормону, женский организм благополучно вынашивает ребенка.

Гормон кортизол за что отвечает и чем полезен?

Помимо названных, кортизол выполняет и иные функции:

  • Уменьшение количества белка, синтезируемого в клетках.
  • Снижение количества глюкозы, поглощенной клетками. В противном случае возникает риск развития сахарного диабета у тех, кто имеет родственников – диабетиков.
  • Повышение уровня белка в печени.
  • Увеличивает количество вырабатываемых свободных жирных кислот. Это важно, поскольку они играют не последнюю роль в энергообеспечении человеческого организма.

Встречаются случаи повышения уровня гормона кортизола в крови у женщин. Это свидетельствует о наличии заболеваний, которые требуют незамедлительной терапии. Зачастую такими патологиями являются:

  • заболевания щитовидной железы,
  • повышение артериального давления,
  • сахарный диабет.

Играет роль и возможная недавняя стрессовая ситуация.

Даже тем, кто мало разбирается в строении человеческого тела, тоже приходилось слышать, что верное его функционирование напрямую зависит от правильного гормонального фона, то есть от своевременной выработки этих веществ в нужном количестве. Синтез кортизола представляет собой довольно длинную цепочку волшебных превращений, причем без участия какой-либо магии.

У этого вещества есть несколько названий, кроме кортизола. Этот биологически активный гормон называют еще соединение F, 17-оксикортикостерон или просто гидрокортизон. В организме он производится корой надпочечников. Она представляет собой парные эндокринные железы, что при участии адренокортикотропного гормона выбрасывают в кровь гормон стресса. Руководство всем этим длинным процессом метаморфоз осуществляется из головного мозга, а именно: из гипоталамуса.

Надо разобраться за что отвечает гормон кортизол у женщин и мужчин. Изначально в игру вступает жироподобное соединение, под названием холестерол. Из него образуется прегненолон, из которого впоследствии получается прогестерон. Оба эти гормона считаются половыми. На основе последнего формируется абсолютно другой тип – кортикостерон.

спорт

Выяснить, что же такое и как образуется это вещество было не сложно. С его «непосредственными обязанностями» тоже проблем не возникнет. Функции соединения F настолько разнообразны, как и его названия. Он принимает чрезвычайно активное участие в общем процессе обмена веществ (метаболизме): липидном, углеводном, а также протеиновом.

Мало кто знает, но именно этот гормон отвечает за то, что во время стресса значительно повышается диурез. То есть, он срабатывает, как мочегонное. Потому нет ничего странного, если в экстраординарной ситуации вам вдруг резко хочется сбегать «по-маленькому». Более того, он усиливает выработку желудочного сока, что на голодный желудок может в итоге вызвать гастриты и язвы.

Свое поэтическое, но вызывающее опасение, народное название гормона стресса или смерти, он получил не случайно. Кортизолу принадлежит прерогатива формировать правильную реакцию организма на внешние угрозы и любые стрессовые ситуации. Но почему этот гормон вырабатывается, для чего он поступает в кровь?

В то же время тонус сосудов гомон держит под строгим контролем, чтобы не допустить критических значений. При сильном уровне стресса кортизол активизирует мускулы, значительно снижая расход необходимого им «топлива» – глюкозы. Фактически, он отвечает за выживание в любых экстремальных условиях. Ведь это поможет мобилизовать все силы.

Современный человек, несмотря на то, что в основном борьба за выживание отошла на второй план, все равно постоянно испытывает стресс. Негоразды в семье или на работе, конфликты и агрессия, соблюдение строгих диет или лечебное голодание (аутофагия), все это вызывает выброс гидрокортизона в кровь. Однако не нужно думать, что все это плохо. Тело человека – высокоорганизованная система, в работе которой нет места случайностям.

Функции гормона — влияния на организм

Чтобы установить первопричину пониженного кортизола, необходимо понимать, как вырабатывается гормон в стрессовой ситуации:

  1. Гипоталамус запускает секрецию кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ).
  2. КРГ активизирует выработку гипофизом адренокортикотропного гормона (АКГТ).
  3. Под действием АКГТ кора надпочечников секретирует кортизол.

Эта цепочка показывает, что сбой в выработке «гормона стресса» в необходимом количестве может произойти на этапе работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, а также на участках передачи нервных импульсов между железами. У женщины причины пониженного кортизола сходны с таковыми у мужчин.

Функции

За что отвечает гормон кортизол

Этот гормон образуется в корковом слое надпочечных желез. Он регулирует следующие процессы в организме:

  • ответную реакцию на стрессовые факторы – боль, холод, перегревание, физические и эмоциональные перегрузки;
  • артериальное давление при изменении условий внешней среды;
  • белковый обмен;
  • накопление жира;
  • использование глюкозы для образования энергии.

Выработка кортизола регулируется кортикотропином гипофиза. Механизм такой регуляции основан на обратной связи между этими гормонами.

При снижении кортизола возрастает продукция кортикотропина, он стимулирует надпочечники на образование кортизола. В свою очередь гипофиз находится под контролем гипоталамуса, синтезирующего кортиколиберин (кортикоидный рилизинг-фактор), активизирующий работу гипофизарных клеток. Поэтому нарушение содержания кортизола в крови не всегда связано только с надпочечными железами.

Кортизол имеет суточный ритм выделения. Вечером его уровень в крови падает, а утром резко возрастает. После поступления в сосудистое русло гормон быстро достигает клеток-мишеней, легко проходит через их мембраны и контактирует с рецепторами. Такой комплекс стимулирует образование новых молекул белка, а также глюкозы в печени, тормозит ее распад в мышечных тканях. В результате организм получает больше энергии для того, чтобы противостоять стрессу.

Причины. Хронический гипокортицизм

Внутренние факторы

Хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм, бывает трех видов:

  1. Первичный. Вызван разрушением коры надпочечников.
  2. Вторичный. Связан с различными повреждениями и опухолями гипофиза.
  3. Третичный. Возникает в результате поражений гипоталамной области.

Первичная недостаточность надпочечников (или болезнь Аддисона) проявляется в пониженной секреции кортизола и альдостерона. Это происходит в случае, когда верхний слой желез на 90% и более разрушен. При внезапном прекращении работы коры надпочечников происходит аддисонический криз. Ее дисфункция и разрушение совершается по разным причинам:

  • врожденная гиперплазия коры (избыточное количество клеток в ткани надпочечников, увеличение объемов органа);
  • опухоли органа;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД и другие);
  • кровоизлияния в надпочечники, вызванные сосудистыми патологиями;
  • длительный прием гормонов стероидной группы;
  • нарушение передачи сигнала на этапе гипофиз-кора надпочечников.

Основной причиной вторичной недостаточности надпочечников является дефицит АКГТ, то есть происходит сбой на этапе гипоталамус-гипофиз. Его причины:

  • опухоли гипофиза различного происхождения;
  • операция по их удалению;
  • гипофункция гипофиза;
  • облучение железы при лечении онкологических заболеваний;
  • злокачественные новообразования в мозговых структурах, которые секретируют рилизинг-гормоны;
  • резкая отмена гормональных лекарственных средств.

Третичный гипокортицизм развивается при опухолях, ишемии гипоталамуса. Он может быть следствием лучевой терапии, оперативного вмешательства. Нарушения работы этого отдела в цепочке выработки кортизола могут вызвать нервная анорексия, интоксикации. Все виды гипокортицизма вызывают недостаток «гормона стресса».

К причинам повышения концентрации кортизола относят:

  • Длительное нервное и эмоциональное перенапряжение, хронические депрессивные состояния оказывают влияние на выработку элемента, это причиняет вред организму и блокирует продуцирование собственного тестостерона;
  • Злоупотребление силовыми и физическими тренировками временно могут повысить это вещество в организме, но продуцирование тестостерона при этом может не нарушаться, просто приостанавливаться;
  • Определенные заболевания оказывают воздействие на гормональный фон;
  • Пубертатный возраст;
  • Наличие излишней массы тела;
  • Внешний фактор – прохождение курса с определенными медикаментозными средствами.

Перечисленные факторы способны уменьшить уровень тестостерона. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам при появлении таких клинических признаков: одутловатость лица, покраснение кожи, излишняя масса тела, в участке бедер и живота возникают алые растяжки (стрии), угревая сыпь, ухудшение концентрации внимания и памяти, лабильность эмоционального фона, гипертония, повышенный уровень сахара, наличие высокой хрупкости костного аппарата, торможение полового влечения и слабость эрекции.

Гормон кортизол за что отвечает и чем полезен?

Влиять на уровень кортизола в организме женщины могут различные диеты. В ходе медицинских исследований было доказано, что наибольшее влияние оказывает белковая диета, способная повышать уровень гормона.

Конечно, каждая женщина мечтает быть стройной и готова изнурять себя любой диетой, в надежде потерять хотя бы несколько ненавистных килограммов. Все новомодные журналы твердят, что именно белок является главным врагом лишних сантиметров. Доля правды в этом есть, и весьма внушительная. Однако есть и обратная сторона белковых диет, весьма не положительно влияющих на организм при длительном использовании.

Употребление большого количества белка способствует его накоплению в организме и, как следствие, повышению кортизола. Дальше следует цепная реакция – патологические изменения в метаболических реакциях, истощение мышечной массы. А жир, от которого так хотелось избавиться, не уходит, и более того, продолжает накапливаться.

Совет! Если вы уже решили придерживаться белковой диеты, то во избежание такого побочного эффекта — употребляйте ежедневно небольшое количество углеводов.

Существует множество способов, как снизить уровень кортизола у женщин или мужчин. К наиболее эффективным методикам относятся:

  • регулярные медитации;
  • прослушивание спокойной музыки;
  • более продолжительный ночной сон (8 часов);
  • употребление черного чая;
  • общение с друзьями;
  • массаж.

Еще один действенный способ, как понизить уровень кортизола, предполагает прием специальных добавок. Они называются блокаторами гидрокортизона или антикатаболиками. Такие добавки снижают секрецию кортизола или подавляют его активность. Спортсменам они рекомендованы во время курса жиросжигания и работы на рельеф, а также при регулярных стрессах: эмоциональном волнении, голодании, интенсивном тренинге.

Примеры подобных добавок: Super Cortisol Support и JetFuel T-300 1 serv. Они нормализуют уровень кортизола, а еще содержат ряд дополнительных полезных ингредиентов для снижения тревожности, придания бодрости, поддержания организма в тонусе и усиления жиросжигающих процессов.

Функции гормона — влияния на организм

  1. Прийти натощак после ночного голодания (8-14 часов).
  2. В течение суток до анализа постараться избегать физического и эмоционального напряжения, не употреблять алкогольные напитки.
  3. Не курить в течение 1 часа до исследования.

Анализ мочи. Для исследования требуется суточная моча, поэтому подготовка должна проводиться определенным образом. Как собрать анализ мочи на кортизол:

  1. Утренняя порция мочи, сразу после пробуждения пропускается, ее собирать нет необходимости.
  2. Далее в период с 7:00 до 11:00 нужно собрать первую порцию мочи и перелить ее в стерильный контейнер объемом от 2 л, поставить в холодильник, накрыв крышкой. Отметить время, во сколько была собрана порция.
  3. Затем на протяжении дня собираются все остальные порции мочи в тот же контейнер.
  4. Последняя порция мочи должна быть собрана утром на следующий день.
  5. В конце остается только измерить объем всей суточной мочи и отлить в другой контейнер около 70-80 мл, добавив консервант, который предварительно должна была выдать лаборатория. Закрытый контейнер доставляют в лабораторию для исследования.

Анализ слюны. Определение количества гидрокортизона в слюне, как правило, проводится в составе комплексного анализа на уровень АКТГ (адренокортикоидный гормон). Подобное исследование представляет полную картину о состоянии надпочечников. Как сдавать кортизол в слюне:

  1. За 3-4 дня отказаться от зубной нити.
  2. В течение суток не есть острые и жирные продукты, не пить алкоголь.
  3. В день процедуры не чистить зубы. Можно воспользоваться аптечным ополаскивателем или жвачкой.
  4. За 1 час до сбора слюны не есть и не пить ничего, кроме воды, а также не курить.

В современном мире стресс становится постоянным спутником человека. А любой стресс сопровождается выбросом гормона кортизола. Давайте разберемся, что же представляет собой этот гормон, как он действует и какое влияние оказывает на организм человека.

Стероидный гормон кортизол является одним из наиболее ответственных за стрессовое состояние гормонов.

Он вырабатывается в экстремальных ситуациях для того, чтобы человек мог убежать от опасности или сражаться с противником. В жизни наших древних предков этот гормон играл важнейшую роль.

Вырабатывается этот гормон надпочечниками. В норме уровень кортизола находится в районе 10μg/dl, в стрессовых ситуациях поднимается до 80μg/dl, а в особо экстремальных ситуациях – до 180μg/dl. Кортизол  еще называют «гормоном смерти».

Механизм действия

В опасные для здоровья и жизни моменты кортизол берет под контроль артериальное давление и баланс жидкостей, а также притупляет те функции организма, которые не являются жизненно важными. Взамен он активизирует механизмы, помогающие выйти из опасной ситуации.

Кортизол угнетает работу иммунной, пищеварительной, репродуктивной системы, однако активизирует работу мозга, чтобы человек мог найти выход из критической ситуации.

Также он увеличивает скорость реакции и мышечную силу. Именно поэтому многие люди в момент опасности внезапно проявляли нечеловеческую силу или выносливость, а потом удивлялись, как это у них получилось.

Все это возможно благодаря действию гормона стресса кортизола.

В качестве источника быстрой энергии выступает глюкоза и мышцы. Именно их использует организм в момент сильного стресса. Во время психических нагрузок кортизол предотвращает понижение давления до критического уровня, сужая сосуды и тем самым поднимая давление. А во время голодания гормон отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, защищая организм от истощения.

Кратковременные стрессы не только не вредят человеку, но и приносят определенную пользу, поскольку поддерживают нормальное функционирование систем жизнедеятельности. И совсем другая картина наблюдается, когда речь заходит о хроническом стрессе. Длительное пребывание в стрессовом состоянии нарушает работу многих органов и систем, серьезно подрывает здоровье.

Повышенный уровень кортизола угнетает иммунитет, вызывает повышение сахара в крови, нарушение работы щитовидной железы, вызывает проблемы с кожей, замедляет рост, снижает половое влечение и ухудшает сексуальные функции, делает хрупкими кости. Под действием гормона стресса у человека ухудшается сон, нарушается работа пищеварительной системы, появляются частые головные боли, развивается депрессия и апатия.

Кроме того, высокий уровень кортизола в организме становится причиной постоянного чувства голода и тяги к сладкой, жирной, высококалорийной пище.

Это способствует набору лишнего веса и появлению жировых отложений. У мужчин жир откладывается в области живота и нижней части спины, у женщин – на бедрах.

Проблема усугубляется тем, что от этих жировых масс очень сложно избавиться даже с помощью физических нагрузок и диеты.

Мышечная ткань также страдает от высокого уровня гормона стресса, поскольку он использует их в качестве источника питания, разрушая волокна и расщепляя их до аминокислот и глюкозы.

Пониженный уровень кортизола тоже неблагоприятно воздействует на организм, вызывая такие проблемы, как пониженное давление, хроническая слабость и усталость, обмороки, тошнота, боль в животе, выпадение волос, снижение полового влечения, раздражительность, депрессия. Таким образом, как избыток, так и недостаток гормона вреден для человека.

Помимо кортизола, существуют и другие стресс гормоны, выделяющиеся в экстремальных ситуациях.

  • Адреналин. Относится к основным гормонам стресса и оказывает комплексное воздействие на организм. Его уровень повышается в ситуациях, когда человек испытывает страх, боль, ярость, гнев. Гормон мобилизует память и внимание, учащает сердцебиение, помогает собраться в критической ситуации и противостоять опасности.
  • Норадреналин. Выделяется во время стресса и увеличивает двигательную активность, влияет на мозговую активность и сенсорное восприятие. Важной функцией норадреналина является способность притуплять боль.
  • Бета-эндорфин. Этот гормон также выделяется в стрессовых состояниях и вырабатывается промежуточным отделом гипофиза. Оказывает противошоковое, обезболивающее и тонизирующее действие на организм человека.
  • Тироксин. Синтезируется в щитовидной железе. В момент стресса этот гормон повышает давление, ускоряет обмен веществ, убыстряет реакции и активизирует психические процессы.
  • Пролактин. Синтезируется в гипофизе. Участвует в регуляции метаболизма. Мгновенно повышается при стрессе, особенно у женщин. Пролактин ответственен за женскую детородную функцию. Его уровень естественным образом увеличивается во время беременности. Чрезмерно высокий уровень гормона у беременной женщины негативно сказывается на здоровье будущего ребенка. При длительном воздействии на организм женщины он вызывает сбои менструального цикла, нарушения овуляции и может привести к проблемам с зачатием и рождением детей.

Чтобы уменьшить уровень гормонов стресса и защитить организм от их вредного воздействия, необходимо следовать несложным рекомендациям психологов. Существует много способов, позволяющих снять стресс и улучшить свое физическое и эмоциональное состояние.

Полноценный сон

Организм человека, который хронически не высыпается, находится в состоянии стресса. Долго он в таком режиме не проработает, и рано или поздно начнутся проблемы со здоровьем. Обеспечьте себе полноценный сон. Спите не менее 8 часов в сутки. Если вам не хватает ночного отдыха, найдите хотя бы 20 минут днем, чтобы немного подремать.

Правильное питание

Гормон кортизол за что отвечает и чем полезен?

Сбалансированный рацион повышает защитные функции организма и помогает бороться со стрессами. Чтобы обеспечить его всем необходимым, употребляйте побольше растительных продуктов. Полезны клубника, яблоки, бананы, чернослив, арбузы.

Физические нагрузки

Занятия спортом – один из самых эффективных способов борьбы со стрессом. Во время тренировки в кровь выбрасываются гормоны счастья – эндорфины. Необязательно профессионально заниматься спортом, достаточно подобрать комплекс упражнений, которые будут вам нравиться, и ежедневно выполнять их.

Массаж

Массаж оказывает поистине волшебное действие на организм. Он расслабляет, улучшает настроение, ускоряет обмен веществ и активизирует защитные функции, а также помогает бороться со стрессом и хронической усталостью.

Музыка

Такое простое занятие, как прослушивание музыки, тоже помогает в преодолении стрессового состояния. Хорошая музыка положительно воздействует на мозг, вызывая прилив гормонов радости. Составьте плейлист из любимых музыкальных композиций и наслаждайтесь ими, когда делаете домашние дела или отдыхаете.

Ничто так не поднимает настроение, как занятие любимым делом. Придумайте себе хобби и занимайтесь им в свободное от работы время. Чтение, рукоделие, рисование, готовка, составление цветочных композиций, разведение аквариумных рыбок, сад и огород и много-много других интересных занятий прекрасно помогают бороться со стрессом.

Восточные практики

Специалисты утверждают, что занятия йогой, медитацией, цигун, релаксацией и другими восточными практиками положительно воздействуют на организм и повышают его стрессоустойчивость.

Хронический стресс негативно сказывается на состоянии здоровья, вызывая различные заболевания и сбои в организме. Поэтому от стресса нужно своевременно избавляться, а также учиться противостоять ему.

Резкий скачок кортизола свидетельствует о наличии:

  • серьезных физических нагрузок, длящихся довольно долгое время,
  • регулярной утомляемости,
  • постоянных стрессовых ситуаций,
  • депрессии.

Сбой гормонального фона, а также довольно длительный прием препаратов оральной контрацепции (ОК) так же приводит к резкому повышению уровня гормона и корректирует нормы кортизола у женщин.

Следует отметить способность организма контролировать количество кортизола, в зависимости от времени суток. Максимальная концентрация наблюдается в утренний период, в то время, как максимально низкий допустимый предел встречается в вечернее время.

  • повышение содержания белка в печени, снижение его в лимфатической и мышечной ткани;
  • увеличение уровня натрия и снижение калия в крови;
  • торможение проникновения кальция из пищи и ускоренное его выделение почками;
  • расщепление жира и возрастание концентрации холестерина;
  • предупреждение воспаления и аллергии (стабилизация мембран, снижение проницаемости сосудов, подавление иммунной реакции);
  • замедление высвобождения лейкоцитарного интерлейкина с уменьшением температуры тела;
  • повышение аппетита;
  • ускоренное образование жира и накопление его шейно-воротниковой, лицевой области, на туловище;
  • высвобождение глюкозы из печеночных клеток;
  • уменьшенное потребление глюкозы тканями (повышается сахар в крови, стероидный диабет);
  • переключение обмена на расщепление жиров;
  • уменьшение образование лейкоцитов и эозинофилов костным мозгом;
  • задержка натрия и воды в организме.

Анализ показателей у мужчин, женщин, детей

Для исследования необходима кровь из вены. Врач может рекомендовать только анализ крови на уровень кортизола или одновременное определения выведения гормона с мочой.

Показания

Кортизол

Чаще всего направление на диагностику выдают при подозрении на изменение показателей при такой симптоматике:

  • необъяснимое повышение или снижение артериального давления;
  • потеря или набор веса;
  • растяжки на животе;
  • резкая слабость;
  • потемнение цвета кожи;
  • атрофия мышц;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь во взрослом возрасте;
  • избыточный рост волос на теле у женщин;
  • преждевременное половое созревание;
  • скудные менструальные выделения;
  • контроль за лечением при установленном диагнозе болезни Аддисона, болезни и синдрома Иценко-Кушинга.

До 16-летнего возраста в крови здоровых детей содержится 83-530 нмоль/л гормона. Для старшей возрастной категории границы колебаний в норме находится в пределах от 170 до 535 нмоль/л. Эти показатели верны для крови, взятой до 12 часов дня, а в послеполуденное время концентрация должна быть ниже.

Если обследуемый работает в ночные смены или страдает от хронической бессонницы, то возможны временные отклонения от таких параметров. У беременных уровень кортизола в среднем возрастает в 3,5 раза. Все остальные изменения расцениваются как признак заболевания. У конкретной лаборатории могут быть свои границы нормы, что связано с выбранным методом определения гормона в крови.

Увеличение уровня кортизола сопровождается такими признаками:

  • артериальная гипертензия;
  • ожирение (больше выражено на талии, плечах, лице);
  • истончение кожи с проявлением растяжек фиолетового цвета;
  • боли в костях;
  • снижение объема и тонуса мышц;
  • избыточный рост волос на лице и теле у женщин;
  • угревая сыпь;
  • сбой менструального цикла;
  • неврологические и психические расстройства.

Тяжелое, прогрессирующее нарастание содержания гормона может привести к таким последствиям:

  • острая сердечная недостаточность;
  • инсульт;
  • распространение инфекции из-за существенного снижения иммунной защиты (сепсис);
  • недостаточность функции почек;
  • патологические переломы костей.

Чаще всего причиной этих состояний является синдром гиперкортицизма, который сопровождает болезнь (синдром) Иценко-Кушинга. При этой патологии у пациентов бывает аденома гипофиза, опухоль в области гипоталамуса, бронхиальных путей, яичников, если они продуцируют кортикотропин.

К повышенному уровню могут также привести:

  • аденома, рак или разрастание коркового слоя надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • травмы, операции;
  • сахарный диабет, особенно при резких колебаниях содержания глюкозы в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • цирроз печени;
  • медикаменты – Атропин, Гидрокортизон, Преднизолон, Эстрогены, контрацептивы, Десмопрессин, Спиронолактон;
  • курение;
  • спиртные напитки.

Уменьшенная концентрация кортизола в крови бывает при таких болезнях:

  • гипопитуитаризм – недостаточность функции гипофиза;
  • опухоль головного мозга;
  • болезнь Аддисона – аутоиммунное или туберкулезное поражение надпочечников;
  • длительное лечение Преднизолоном или его групповыми аналогами (часто при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, красной волчанке);
  • врожденная надпочечниковая недостаточность;
  • адреногенитальный синдром;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • прием препаратов лития, нейролептиков, наркотиков (морфин, амфетамин).

Симптомокомплекс при низком кортизоле включает:

  • потерю веса;
  • постоянную слабость, быструю утомляемость;
  • низкое артериальное давление;
  • боли в животе;
  • потемнение кожи;
  • судорожные подергивания мышц;
  • онемение конечностей.

При низкой концентрации кортизола сильный стресс приводит к адреналовому кризу с резким падением давления и признаками обезвоживания. Пациентам нужна экстренная помощь, при ее отсутствии возможен летальный исход.

Гормон стресса кортизол: влияние на организм, что вызывает у человека, чем опасен

Уровень кортизола легко определяется, но он очень нестабилен, так как надпочечники меняют выброс гормона в кровь в зависимости от изменений факторов внешней среды. Поэтому важно провести подготовку с соблюдением таких рекомендаций:

  • не есть за 12 часов до обследования;
  • после последнего легкого ужина не пить чай или кофе;
  • за сутки исключить алкоголь, эмоциональные стрессы и физическое перенапряжение;
  • минимум за 2-3 суток по согласованию с врачом прекратить прием гормонов или других медикаментов, которые могут менять содержание кортизола в крови. Это правило распространяется на наркотические препараты и контрацептивы в таблетках;
  • в день анализа нельзя курить и заниматься спортом.

Врач может назначить исследование один раз, тогда нужно сдать анализ между 6 и 10 часами утра или дважды – утром и после 16 (до 18).

Если отклонения от нормы связаны с физическим перенапряжением (часто бывает у профессиональных спортсменов), то рекомендуется снизить интенсивность тренировок и пройти диагностику повторно. Также умеренные изменения вызывают: болевой синдром, эмоциональнее стрессы, алкогольные нагрузки. Для исключения таких факторов требуется вначале провести терапию патологических состояний и правильно подготовиться к сдаче анализа.

При избытке гормона, связанном с опухолями, необходимо хирургическое лечение. Подавляют образование кортизола:

  • препараты – Митотан, Ориметен;
  • успокаивающая музыка, массаж, дневной сон или увеличение продолжительности ночного;
  • черный чай;
  • углеводная пища.

Немедикаментозные методы не могут изменить повышенную концентрацию гормона, связанную с завоеваниями, но они оказывают профилактическое действие и рекомендуются в комплексном лечении. При недостаточном уровне кортизола пациентам назначают в качестве заместительной терапии Гидрокортизон.

Низкая величина кортизола у детей объясняется врожденной хронической надпочечников недостаточностью. Снижение уровня гормона связано:

  • с генетическим нарушением биохимических реакций в коре надпочечников;
  • врожденными патологиями гипофиза и гипоталамуса.

Приобретенный гипокортицизм у детей является следствием:

  • длительной терапии глюкокортикоидами;
  • повреждений гипофиза и гипоталамуса в результате черепно-мозговой травмы;
  • оперативного вмешательства;
  • лучевой терапии;
  • новообразований;
  • инфекционных заболеваний.

Гормон стресса кортизол: влияние на организм, что вызывает у человека, чем опасен

Для получения максимально правдивых данных о состоянии своего здоровья необходимо соблюдать определенные правила перед сдачей любых анализов. Для определения концентрации кортизола, вне зависимости от биоматериала, необходимо на протяжении трех дней до процедуры:

  • ограничить потребление соли до 3 г за сутки;
  • избегать чрезмерной физической активности и стрессовых ситуаций;
  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков любой крепости;
  • постараться прекратить прием любых лекарственных препаратов. В случае, если это невозможно, во время забора необходимо предупредить лаборанта о принимаемых медикаментах.

Анализ сдают утром, не принимая до этого пищу 10–12 часов. Лучше, чтобы пациент при этом пребывал в спокойном, расслабленном состоянии.

Если беспокоят симптомы, позволяющие заподозрить избыток кортизола, назначают лабораторное исследование. И суточная моча на кортизол, и исследование крови, слюны требуют нескольких проверок для формирования динамики изменений. Подозревая синдром Кушинга, назначают вечерние пробы. Для этого берут образцы крови после 5 вечера.

Если назначают анализ крови на кортизол, врач уточняет, нужно ли сделать общее или биохимическое исследование или оба сразу. Забор биологической жидкости производится в период 7-10 часов утра. Выдавая направление, специалист объясняет, как правильно сдавать кортизол: натощак, утром. Последняя трапеза перед анализом должна быть за 8-14 часов до процедуры.

Врач, объясняя, как проверить кортизол, рассказывает пациенту правила подготовки к анализу. Они включают соблюдение полного покоя не менее получаса перед забором крови. Лучший вариант — посидеть без движения.

О том, как сдавать анализ на кортизол женщинам, врач обязательно расскажет отдельно. Ориентируются на менструальный цикл. Стандартные рекомендации о том, на какой день цикла сдавать анализ на кортизол: 7-14 сутки.

Если врач направляет на анализ, подозревая повышение кортизола, необходимо заранее сообщить обо всех медикаментах, принимаемых пациентом. Особенное внимание уделяют снотворным, антидепрессантам, противовоспалительным.

Так как известно, за что отвечает гормон кортизол у мужчин, женщин, установлена его связь с половыми гормонами. Необходимо заранее ограничить поступление синтетических активных соединений в организм. В противном случае результаты анализа окажутся неточными. Андрогины, эстрогены перестают принимать за 48 часов до сдачи крови.

Классический вариант — оценка химического состава собранной за 24 часа урины. Задача пациента — собрать всю выводящуюся из организма жидкость. Поскольку тесно связаны гормон кортизол и климакс, невозможность забеременеть, одновременно назначают проверку концентрации других биологически активных соединений.

Гормон стресса кортизол: влияние на организм, что вызывает у человека, чем опасен

Ученые, выясняя про гормон кортизол (что это такое у женщин, мужчин), установили, что его содержание в слюне отражает общую концентрацию в организме. Такой вариант проверки назначается сравнительно редко. Если больного направили на лабораторные процедуры, необходимо заранее сообщить доктору о принимаемых в последние 3 месяца лекарствах, травах, добавках.

За сутки до проверки отказываются от спиртного, кофе, табака. За два часа до взятия биологических образцов нельзя есть, пить, чистить зубы, использовать зубную нить и иные средства гигиены полости рта, жевательную резинку. Пренебрежение правилами приводит к искажению, неправильному прочтению итогов. Поскольку врачи знают, за что отвечает гормон кортизол у женщин, мужчин, при получении некорректных результатов возможна ошибочная диагностика.

Диагностика уровня кортизола в крови

Российские ученые выявили новый способ неинвазивной (без проникновения) диагностики и оценки уровня кортизола. Исследования показывают, что у пациентов с депрессивными расстройствами в волосах уровень 17-оксикортикостерона был в разы меньше, чем у уравновешенных, спокойных людей, не страдающих от нервных расстройств и стресса.

Уровень гормонов в организме постоянно меняется. Потому диагностику стоит проводить пи учете суточных и иных колебаний гидрокортизона в крови.

  • Врача нужно обязательно предупредить о желании сдать анализ. Возможно, перед этим придется отменить некоторые принимаемые препараты.
  • Приблизительно за трое суток до исследования снизьте максимально потребление соли, маринованного, копченого, жирного и острого или лучше откажитесь от такой еды полностью. Все это может отразиться на конечных показателях.
  • Забор крови на уровень гормона проводится в утреннее время, приблизительно с 7:00 до 10:00 часов натощак. Крайним сроком считается два часа после полудня, однако учтите, что от последней еды до забора крови или мочи должно пойти 9-12 часов.
  • Сутки до проведения анализа нужно провести правильно: по возможности отказаться от табакокурения, употребления психотропных и наркотических веществ, алкоголя. Стоит пропустить интенсивную силовую тренировку, отдав предпочтение чему-то более приемлемому. Выберите кардионагрузки, йогу, пилатес, зумбу или нечто подобное.
  • Около получаса перед сдачей анализов лучше посидеть, то есть пребывать в состоянии покоя.
  • Для диагностики заболеваний, связанных с повышенным уровнем гормона, придется пройти исследования не один, а несколько раз. В некоторых случаях рекомендуется сдать дополнительно кровь и мочу в районе 17 часов.
  • Анализ мочи на кортизол проводится на протяжении пяти суток. Потому будьте готовы к тому, что придется подождать результатов. Анализ крови делается быстрее – вы получите их всего в течение суток.

Многих женщин интересует вопрос на какой день цикла сдавать анализ на кортизол, что действительно имеет смысл. Если никаких особых указаний от лечащего врача нет, то лучше сделать это на 3-6 день.

Возраст (лет) Показатели (нмоль/л)
0-1 28-966
1-5 28-718
5-10 28-1049
10-14 55-690
14-16 28-856
16 138-635

Отличия у мужчин и женщин по допустимой норме кортизола иллюстрирует таблица по возрасту. В среднем все показатели присущи всем людям старше 16 лет — 138-635 (нмоль/л). Концентрация может несколько меняться на протяжении суток. Пиковые часы приходятся на утро. У женщин уровень гормона может зашкаливать во время месячных. При этом после менопаузы он сразу идет на спад. Как можно понизить кортизол стоит прочесть отдельно.

Гормон стресса кортизол: влияние на организм, что вызывает у человека, чем опасен

Организм – цельная согласованная система, сбои в которой приводят к нарушениям его работы в целом. Почему так опасно иметь повышенный уровень гормона стресса объясняет медицина.

Внутренние факторы

Низкий уровень кортизола в крови имеет выраженные симптомы:

  • потеря аппетита;
  • резкое уменьшение веса;
  • снижение работоспособности;
  • головокружения до полуобмороков;
  • расстройства пищеварения;
  • болевые ощущения в эпигастральной области;
  • патологическая тяга к употреблению соленых продуктов;
  • появление пигментных пятен на коже;
  • снижение артериального давления и мышечного тонуса;
  • нестабильное эмоциональное состояние, частые депрессии, повышенная тревожность.

Нарушение гормонального фона, связанного с низким кортизолом в крови, может быть вызвано временными нарушениями в результате воздействия внешних факторов. Снижение величины вещества также может свидетельствовать о серьезных болезнях, резистентностью гормона. Для женщины нормальный уровень кортизола важен для обеспечения репродуктивной функции. При его недостатке:

  • нарушается менструальный цикл;
  • развивается бесплодие;
  • при беременности может произойти гибель плода.

Содержание кортизола у человека зависит от циркадного ритма. После ночного засыпания его уровень начинает быстро нарастать, к моменту пробуждения достигает максимальных цифр, и начинает снижаться в утренние часы. В течение дня количество кортизола остается очень низким, после засыпания цикл повторяется.

Стероидный гормон важен для нормального функционирования человеческого организма. Его снижение в крови говорит о наличии тяжелой патологии:

  • Туберкулезное поражение надпочечников
  • Болезнь Аддисона
  • Врожденная дисфункция коры надпочечников
  • Гипопитуитаризм (гипофизарная недостаточность) и пангипопитуитаризм (гормональная недостаточность гипоталамо-адено-гипофизарной системы)
  • Ятрогенное воздействие (удаление надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов)

Пониженный кортизол имеет примерно одинаковые симптомы, хоть и имеются некоторые отличия, которые зависят от конкретной болезни.

Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция приводят к хронической недостаточности надпочечников. Больные начинают жаловаться на быструю усталость, утомляемость, мышечную слабость, постепенное снижение веса, апатию, потерю интереса к жизни.

Основной отличительный признак хронической недостаточности – усиление пигментации кожи. Особенно это заметно в местах трения с одеждой, на ореолах сосков, вокруг анального отверстия, на послеоперационных рубцах. Резкое усиление пигментации свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и приближении аддисонического криза (острой надпочечниковой недостаточности).

Самым ранним признаком пониженного кортизола и хронической надпочечниковой недостаточности является гипотония – постоянное снижение артериального давления. Систолическое давление у больных 110-90 мм РТ ст, диастолическое – 70 и ниже.

Частым проявлением недостатка кортизола является головокружение, обмороки, гипогликемическое состояние, усиление частоты сердечных сокращений. Скорость снижения массы тела напрямую зависит от степени отсутствия аппетита. Часто пациенты жалуются на боли в животе неясной локализации.

Нередко больные состоят на учете у гастроэнтерологов со спастическим колитом, язвенным поражением кишечника и желудка, что приводит к поздней диагностике пониженного кортизола и надпочечниковой недостаточности. Если кортизол понижен у женщин, то происходит оскуднение менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм характеризуются уменьшением выработки гипофизарных гормонов, это приводит к тому, что кортизол в крови понижен. Симптомы весьма вариабельны и складываются из признаков недостаточности того или иного гормона и нейровегетативных нарушений. У пациентов неуклонно падает масса тела, кожа становится сухой, сморщенной, ломаются и выпадают волосы. Больные жалуются на резкую слабость, непереносимость физических нагрузок, апатию, вплоть до полного обездвиживания.

Особенно показательными являются симптомы половой дисфункции. Пропадает половое влечение, выпадают волосы на лобке и в подмышках. У женщин пропадают месячные, атрофируются молочные железы, пропадает пигментация сосков. У мужчин атрофируются яички, семенные пузырьки, простата и член.

Падение кортизола и гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) приводит к коматозному состоянию у таких больных. Также малое количество гормона надпочечников вызывает диспепсию с тошнотой и рвотой, боли в животе из-за спазма гладкой мускулатуры, уменьшение секреторной активности поджелудочной железы и кишечника.

Гиперкортицизм

Этот многопричинный синдром развивается в результате воздействия кортизола при длительной избыточной его продукции в организме (эндогенный) или введении извне (экзогенный) в целях лечения заболеваний, в основном иммунного характера.

ФОРМЫ ТИПЫ ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ
АКТГ-зависимый (80 – 85%) — связанный с избыточной секрецией АКТГ центральный
  • единичная аденома, микроаденомы гипофиза, продуцирующие АКТГ (болезнь Иценко — Кушинга)
  • опухоли гипоталамуса, сосудистые нарушения или травмы головного мозга, сопровождающиеся избыточной продукцией КРГ
  • нарушения обратной отрицательной связи гипоталамуса с корой надпочечников
  • атипичное ожирение: отложение жира в области шеи, грудной клетки, живота, между лопаток («бычий горб»), «лунообразное» лицо с багрово-синюшной окраской, исчезновение подкожного жира на конечностях
  • развитие у мужчин гинекомастии, диффузной алопеции, угревой сыпи, уменьшения объема яичек, снижения потенции
  • гирсутизм, мышечная слабость, избыточная пигментация кожи и снижение массы тела
  • тонкие конечности (из-за снижения мышечной массы)
  • истончение кожных покровов с образованием подкожных гематом, стрий (растяжки) более 1 см шириной и багрово-синюшного цвета в области грудных желез, боковых поверхностей грудной клетки, передней брюшной стенки, внутренней поверхности бедер
  • плохое заживление кожных ран, снижение минеральной плотности костей с развитием раннего остеопороза, склонность к переломам, снижению роста за счет компрессионных переломов тел позвонков
  • высокое артериальное давление, особенно диастолическое
  • развитие стероидного сахарного диабета, грибковых инфекций, пиелонефрита, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям
  • психоэмоциональная неустойчивость, тяжелые депрессивные состояния
эктопический опухоли, расположенные вне головного мозга и автономно продуцирующие белки, идентичные АКТГ (12%) или КРГ (менее 1%) — опухоли легких или бронхов, желудочно-кишечного тракта или поджелудочной железы, щитовидной или вилочковой железы и другие
АКТГ-независимый, или синдром Иценко — Кушинга (15 – 20%) периферический
  • доброкачественные (10%) или злокачественные (8%) опухоли коры надпочечников
  • гиперплазия (разрастание) мелко- или крупноузелковой формы пучковой зоны (меньше 1%); она может быть результатом повышенной чувствительности рецепторов коркового вещества к хорионическому гонадотропину, пептидному ингибитору желудка и т. д.
  • наследственные заболевания (синдромы Карни и Маккьюна – Олбрайта)
  • липидно-клеточные опухоли клеток Сертоли или/и Лейдига
ятрогенный длительное применение глюкокортикостероидных гормонов
Функциональный (псевдокушингоидный синдром)
  • некомпенсированный сахарный диабет
  • ожирение
  • хронические заболевания печени

Принципы лечения

Гормон стресса кортизол: влияние на организм, что вызывает у человека, чем опасен

При наличии гормонпродуцирующих опухолей осуществляется их хирургическое удаление (аденома гипофиза, опухоль надпочечника). При невозможности его применения или отказе больного используются различные виды лучевой терапии. В качестве подготовки к этим методам и облегчения состояния в послеоперационном периоде применяются блокаторы синтеза стероидов — ориметен, мамомит, митотан, низорал, гипотензивные и антидиабетические препараты, проводится лечение остеопороза, пиелонефрита и т. д. При ятрогенном заболевании стараются минимизировать дозировки глюкокортикоидов или отказываются от их применения (при наличии возможности).

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть