Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

Причины возникновения

Возникновение и разрастание в слюнных железах камней чаще всего является следствием нарушения в организме кальциевого обмена, сопровождающегося недостатком ретинола.

Данная ситуация нередко встречается у людей, страдающих следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • болезни мочеполовой системы;
  • избыток в организме витамина D;
  • патология функционирования эндокринной системы – гиперпаратиреоз.

Помимо этого, специалисты отмечают, что существуют некоторые предпосылки к скоплению в железах минеральных или органических образований.

Основными принято считать:

  • механическое повреждение протоков неправильно подобранными протезами или острыми краями зубов и коронок;
  • возникновение кристаллизации либо застоя секрета слюны вследствие замедления ее отделения;
  • наличие в полости рта воспаления, которое становится причиной сдавливания слюнных протоков и скопления в патогенной микрофлоры;
  • развитие воспалительного процесса в результате проникновения в протоки инородных частиц, вокруг которых скапливаются и размножаются бактерии.

Слюннокаменной болезни подвержены различные возрастные группы населения, однако, наиболее часто заболевание диагностируют у мужчин и женщин в возрасте 25—45 лет, злоупотреблявших курением либо принимавших некоторые группы лекарственных препаратов.

Как диагностируется патология?

Хирургическое вмешательство травматично, после удаления камня возможны осложнения. При возникновении рецидивов может потребоваться повторная операция.

Заболевание может осложниться развитием флегмоны или абсцесса мягких тканей. Вмешательство может вызвать повреждение лицевого нерва, сопровождающееся потерей тонуса мышц, нарушением проводимости нервных волокон или снижением чувствительности языка.

После удаления камней существует риск рубцового сужения протока. Чтобы предотвратить образование рубца, пластический хирург формирует новое ответвление. Если отсутствует возможность сделать такую операцию, то железу полностью удаляют.

Специалисты советуют не затягивать с проведением обследования и при первых подозрениях на наличие камней в слюнной железе обращаться за помощью в медицинское учреждение. Запущенные стадии болезни чреваты дать осложнения, которые способны затронуть все области лица. Выделяют три основных способа диагностики камней:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое обследование.

В большинстве случаев для выявления патологии назначается рентгенография. Метод исследования заключается в создании снимков в нескольких проекциях для получения полной клинической картины о состоянии каналов и наличия в них образований в виде камней. В некоторых случаях используется «сиалография», когда пациенту в протоки вводится специальное контрастное вещество.

Величина камней может быть различной – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров

Человек имеет три пары слюнных желез, располагающихся соответственно в области мочки уха, под челюстью и языком.

Под действием неблагоприятных факторов в них могут образовываться конкременты, или саливолиты.

Камни слюнных желез – это минеральные соединения, которые закупоривают протоки слюнных желез. Обычно подобная патология поражает людей в возрасте от 20 до 45 лет.

В большинстве случаев (95%) саливолиты локализуются в поднижнечелюстных железах.

Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

В околоушных железах подобные образования наблюдаются всего в 8% случаев. Реже всего они образуются в подъязычных слюнных железах.

Конкременты могут быть мелкими или крупными. Небольшие камни беспрепятственно вымываются из протоков слюной. Более крупные остаются в железе, закупоривая ее просвет.

Эти образования берутся из органических веществ и минералов: аминокислот, эпителия протоков, натрия, железа, хлора.

Что касается внешних характеристик, то конкременты слюнных желез имеют неровную поверхность и желтоватый цвет. Их величина может быть различной – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Масса конкрементов варьируется от 3 до 30 г.

Обратите внимание! Чем больших размеров достигает саливолит, тем сложнее больному размыкать челюсти, говорить, прожевывать пищу.

Небольшие камни беспрепятственно вымываются из протоков слюной, а более крупные остаются в железе, закупоривая ее просвет

Диагностика сиалолитиаза проводится с помощью таких методов:

  • После проведения диагностических мероприятий назначают соответствующий курс лечения

    Пальпация воспаленной области;

  • Рентгенография для выявления инородного образования в слюнных железах. При необходимости процедуру проводят с введением в вену контрастного вещества;
  • Исследование слюнного канала с помощью зонда. Эта процедура назначается только в том случае, если заболевание не находится на этапе обострения;
  • Сиалография. Методика позволяет определить место расположения конкремента и получить данные о состоянии протока;
  • Цитограмма секрета железы. Процедура позволяет выявить воспалительный процесс, протекающий в железе.

Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

После проведения диагностических мероприятий назначают соответствующий курс лечения, учитывая общее состояние пациента и степень развития патологии.

Слюннокаменная болезнь чревата следующими последствиями:

  • абсцесс мягких тканей;
  • флегмона;
  • прохождение камня внутрь протока;
  • травмирование сосудов в ходе оперативного вмешательства;
  • нарушение чувствительности языка при травмировании язычкового нерва, что возможно при проведении операции.

Чтобы не допустить опасных для жизни последствий, при проявлениях слюннокаменной болезни необходимо вовремя обращаться к специалисту.

Появление конкрементов в слюнных железах сопровождается следующими симптомами:

    Воспаление слюнной железы

отечность лица в областях локализации слюнных желез, в которых образуются саливолиты (околоушное пространство, шея, челюсти);

  • дискомфорт, боль при попытках открыть рот, а также при глотании;
  • острые приступы боли в пораженной области;
  • напряжение и болезненность в области ушей, челюсти, щек;
  • пересыхание оболочек ротовой полости;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • выработка слизи с примесями гноя вместо слюны;
  • появление неприятного привкуса во рту;
  • периодические головные боли;
  • покраснение кожи лица;
  • потеря аппетита;
  • упадок сил;
  • незначительное повышение температуры.
    • После проведения диагностических мероприятий назначают соответствующий курс лечения

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Пальпация воспаленной области;

  • Рентгенография для выявления инородного образования в слюнных железах. При необходимости процедуру проводят с введением в вену контрастного вещества;
  • Исследование слюнного канала с помощью зонда. Эта процедура назначается только в том случае, если заболевание не находится на этапе обострения;
  • Сиалография. Методика позволяет определить место расположения конкремента и получить данные о состоянии протока;
  • Цитограмма секрета железы. Процедура позволяет выявить воспалительный процесс, протекающий в железе.
  • Когда необходимо удалять слюнные железы?

    Основная причина для хирургического вмешательства – патологические состояния органов, не поддающие медикаментозному лечению. К ним относят:

    1. Сиаладенит – воспаление слюнных желез. Возникает из-за поражения органов бактериями или вирусами. Проявляется увеличением, болезненностью, уменьшением выработки слюны, общей слабостью.
    2. Сиалолитиаз – слюннокаменная болезнь. Операция назначается, когда сиалолит превышает в диаметре 1 мм, закупоривает проток и не может вымыться при консервативном лечении (диета и препараты для усиления слюновыделения). Симптоматика выражается в ощущении распирания, припухлости, неприятном привкусе, периодических острых болях, затрудненном сглатывании. На поздних стадиях – общей интоксикацией.
    3. Эпидемический паротит – свинка. Возникает в результате инфекционного поражения. Сопровождается опуханием экзокринных желез, высокой температурой (от 38°С), снижением аппетита, слабостью, головными болями.
    4. Сиалодохит – патологическое изменение выводных протоков (расширение или сужение). Протекает с повышенным выделением слюны соленого привкуса, отечностью, чувством распирания, дискомфортом во время еды, заложенностью ушей.
    5. Сиаладеноз (сиалоз) – двухсторонний отек без опухолевой или воспалительной этиологии. Сопровождается локальной болью, изменением состава слюны, нарушением функционирования лицевого нерва, увеличением парных органов.
    6. Болезнь Микулича – постепенное безболезненное увеличение органов выделения. Является разновидностью сиалоза.

      Симптомы камня в слюнной железе и его лечение
      Операция проводится при патологиях, не поддающихся консервативному лечению.

    Хронические обструктивные патологии слюнных желез могут быть вызваны наличием слюнных камней, формированием слизистой пробки, стенозом протоков, влиянием сторонних тел или же анатомическими вариациями системы протоков желез, что в результате может привести к ретенции слюны в протоке, возникновению чувства дискомфорта и даже к инфицированию.

    В частности, сиалолитиаз представляет собой состояние, при котором в слюнной железе формируется кальцифицированная масса. Чаще всего данное нарушение отмечается в области подчелюстной железы (в так именуемом «вартоновом протоке») и может спровоцировать отек и боль в пораженном участке, особенно во время стимуляции слюноотделения. Если конкремент не выходит из железы самостоятельно, его приходиться удалять хирургически.

    Для диагностики подобных патологий могут использоваться методы радиосиалографии, ультразвукового обследования и магнитно-резонансную сиалографию. Радиосиалография является наиболее распространенным методом идентификация камней в протоке слюнной железы, однако ее использование противопоказано в случаях острой инфекции или же при гиперчувствительности пациента к веществу контраста.

    Ультрасонография является диагностическим методом первой линии, которая неинвазивно и без применения контраста позволяет визуализировать наличие конкремента в слюнной железе. При этом нужно помнить, что параметры чувствительности и специфичности данного метода варьируют в зависимости от стадии минерализации камня.

    В настоящее время широко используется сиалоэндоскопия как неинвазиный подход диагностики и лечения патологий слюнных желез. Данный метод позволяет обеспечить прямой доступ к протоку железы, его расширение и ирригацию, а также установить факт наличия или отсутствия проходимости протока.

    В данной статье мы опишем клинические случаи двух пациентов, которым проводили процедуры сиалолитотомии с использованием сиалоэндоскопа на базе больницы Анам при Корейском университете. Кроме того, мы опишем отличия сиалоэндоскопии от других методов диагностики и лечения сиалолитиза.

    Клинический случай 1

    Информация о пациенте

    81-летняя пациентка обратилась в стоматологическую клинику с ощущением наличия стороннего тела под языком и симптомами сухости ротовой полости. Ранее в июне 2003 года у нее была диагностирована карцинома щитовидной железы и проведена процедура тотальной тироидэктомии. В анамнезе у пациентки отмечалось наличие гипертензии и хронического заболевания почек. Камень был идентифицирован в протоке правой подчелюстной железы (фото 1).

    Фото 1. Слюнные камни размером 2 × 10 мм были идентифицированы в правой подчелюстной железе с помощью метода КЛКТ.

    Хирургическая процедура

    Обработку рабочего поля проводили с помощью бетадина. После дезинфекции ротовую полость обильно промыли физиологическим раствором. Локальную анестезию проводили в области языка и дна ротовой полости 2% раствором лидокаина с концентрацией эпинефрина 1:100 000. После обеспечили ушивание языка шелковой нитью 3-0, дабы обеспечить оптимальные условия для операции.

    С помощью микроскопа обнаружили вход в проток правой нижнечелюстной железы, после чего в него вошли зондом №0000, а потом расширили до размера зонда №3 (фото 2). Для того, чтобы эндоскоп проник в просвет протока, его расширяли при помощи дилататора. Процедуру сиалоэндоскопии проводили под обильной ирригацией физиологическим раствором.

    Камень удаляли при помощи трехпроводного кольца (петли) (фото 3). Размер устья протока был меньше, чем размер конкремента, поэтому врачу пришлось сделать 0,1 см разрез в области входа в проток железы. После удаления камня провели ревизию железы эндоскопом, дабы убедиться в наличие проходимости (фото 4).

    Фото 2. a. Зонд протока железы. b. Дилататор устья. c. Монитор эндоскопа. d. Трехпортативный эндоскоп. e. Трехпроводное кольцо (петля).

    Фото 3. a. Камни в протоке железы. b. Удаление камней при помощи петли. c. Захват камней петлей и удаление из протока.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Фото 4. Удаление камней через устье подчелюстной слюнной железы. b. Вид удаленных камней.

    Клинический случай 2

    66-летний мужчина обратился за стоматологический помощью по причине блокады протока правой нижнечелюстной железы (фото 5). Приблизительно 7-8 лет назад он отмечал припухлость и боль в области нижней части шеи во время приема пищи. Процедуру сиалолитотомии проводили 4-5 лет назад в другой больнице, однако полностью конкременты так и не были удалены из-за своей патологической подвижности во время операции. Системных нарушений здоровья у пациента не отмечалось.

    Фото 5. Слюнные камни размером 3 × 4 мм были идентифицированы в правой подчелюстной железе с помощью метода КЛКТ.

    Обработку рабочего поля проводили с помощью бетадина. После дезинфекции ротовую полость обильно промыли физиологическим раствором. Пациенту проводили полную анестезию через назотрахеальную интубацию, а язык ушивали шелковой нитью 3-0. Протокол вмешательства был аналогичен тому, который мы уже описывали в первом клиническом случае (фото 6).

    Фото 6. Вид удаленного камня.

    Обсуждение

    Симптомы обструктивных патологий слюнных желез включают повторяющиеся, болезненные отеки основных слюнных желез, что может негативно повлиять на качество жизни пациента. Ранее для диагностики заболеваний слюнных желез использовались методы радиосиалографии, сонографии и МР-сиалографии. Радиосиалография является основным методом обследования слюнных желез, который может использовать для диагностики сиалолитиаза путем анализа изображений, полученных после введения контраста в проток железы.

    Противопоказанием к использованию данного метода являются подобные реакции пациента на контрастное вещество и наличие острого инфекционного поражения. Сонография является неинвазивным методом диагностики камней в структуре слюнных желез, однако эффективность данного подхода в большей мере зависит от опыта врача, проводящего диагностику.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    МР-сиалография позволяет полностью визуализировать всю систему слюнных желез, однако полученные диагностические изображения могут характеризоваться наличием разного рода дисторций и артефактов, особенно в случаях смежной локализации стоматологических реставраций. Однако, все вышеупомянутые ограничения, характерные для разных методов диагностики, возможно преодолеть, используя метод сиалоэндоскопии.

    Несколько исследовательских групп уточняли, насколько пациенты остались довольными процессом лечения методом сиалоэндоскопии. Kroll и коллеги, использовав для этого короткую версию опросника SF-36, установили, что пациенты отмечали высокий уровень удовлетворенности после манипуляции сиалоэндоскопии.

    Aubin-Pouliot и коллеги, используя анкету, разработанную для оценки хронического обструктивного сиалоаденита, продемонстрировали аналогичные результаты. Кроме того, был установлен интересный факт того, что после выполнения сиалоэндоскопии на поднижнечелюстной железе симптомы уменьшались значительно более выражено, чем после проведения аналогичной манипуляции на околоушной слюнной железе.

    Недавние исследования показали, что микросиалолиты играют важную роль в патогенезе хронического сиалоаденита. Они могут накапливаться в нормальных слюнных железах и провоцировать развитие обструктивной атрофии. Последняя, в свою очередь, способствует колонизации и размножению микробов, вызывая воспаление в периферической системе протоков, сопровождаемое еще более тяжелой атрофией и прогрессирующим инфицированием, приводящим к хроническому сиалоадениту.

    Состав камня и варианты местонахождения

    Формирование камня начинается вокруг ядра, которое может быть скоплением патогенных микроорганизмов либо иметь немикробную структуру.

    В ее основе нередко присутствуют эпителиальные клетки и инородные частицы – ворсинки зубной щетки, мелкие неразлагающиеся частички пищевых продуктов.

    Процесс часто протекает на фоне изменения качественного состава слюны, снижения скорости ее отделения, изменения количества минеральных солей и кислотности.

    Камни, образующиеся в тканях или протоках слюнных желез, состоят из органических и минеральных компонентов. К элементам органической структуры относятся мукопротеины, аминокислоты.

    В составе камней содержится около 15—25% этих веществ. Остальные 75—85% составляют минеральные вещества, такие как натрий, калий, кальций, железо, фосфаты.

    Основания к проведению секвестрэктомии при остеомиелите и предварительные диагностические мероприятия.

    Этот материал содержит подробную информацию об остеосинтезе нижней челюсти.

    Формирование камня происходит вокруг ядра, у которого может быть микробная или немикробная природа. В первом случае ядро является конгломератом микроорганизмов, а во втором — скоплением слущенного эпителия и инородных тел, попавших в проток железы, например рыбных косточек, фруктовых зернышек, щетинок зубной щетки.

    Камень содержит компоненты различного происхождения — как органического, так и минерального. На долю первого приходится порядка 10-30%, он состоит из аминокислот, эпителия протоков, муцина. Минеральных веществ гораздо больше (70-90%), они в основном включают фосфаты, карбонат кальция, натрий, калий, магний, хлор, железо. В целом по химическому составу камень в слюнной железе похож на зубной камень.

    Скорее всего, этиопатогенез данного заболевания сопровождается возникновением эндогенных и экзогенных факторов, которые приводят к определенным патологиям. К ним можно отнести:

    • изменение состава и секреции слюны;
    • снижение скорости слюнооттока;
    • сдвиг рН в сторону щелочи и вымывание из слюны минеральных солей.

    Камни слюнных желез — это плотные образования желтовато-белой или желтой формы, с бугристой поверхностью. Состав — минерально-органический. Ядро может быть одного из двух типов: либо микробной природы, представляющее собой колонию особых бактерий — актиномицетов, либо представлять собой слущенный и ороговевший эпителий и/или какое-то инородное тело, попавшее в проток.

    В случае с бактериальным ядром все несколько сложнее. Крупному камню в протоке слюнной железы всегда сопутствует инфекция и воспалительный процесс, однако вопрос, что было первопричиной — инфицирование или камнеобразование — остается открытым.

    Слюннокаменная болезнь, дошедшая до стадии воспалительного процесса, называется сиалолитиазом. Камни слюнных желез наиболее часто встречаются в поднижнечелюстной железе, примерно в 8 случаях из ста — в околоушных, и очень редко — под языком и в малых слюнных железах — губных, щечных и т. п. Заболевание может иметь острую и хроническую форму.

    Симптомы

    Локализация камня в паренхиме, как правило, в течение долгого времени может не беспокоить человека. Только перекрывая просвет выводного канала, при увеличении в размере, образование вызывает боль и неприятные распирающие ощущения. Во рту появляется неприятный привкус, а сами слюнные железы припухают во время пережевывания пищи. Однако, самый характерный признак – так называемая слюнная колика. Это острая боль, возникающая из-за ретенции слюны и увеличения диаметра протока.

    Если камень блокирует проток поднижнечелюстной слюнной железы, то появляется боль при глотании, которая иррадиирует в ухо или висок. В случае обострении сиаладенита может наблюдаться субфебрильная температура тела, недомогание, головная боль.

    Начальная стадия протекает бессимптомно, поэтому выявить развитие заболевания можно только при инструментальном обследовании – выполнении рентгеновского снимка.

    Возникновение признаков развития патологии зачастую наблюдается при достижении камнем крупных размеров и перекрытии просвета выводного канала.

    У пациента при этом возникают следующие симптомы сиалолитиаза:

    • повышенная сухость в полости рта вследствие выработки недостаточного количества слюны;
    • замещение слюны слизистым содержимым с гнойной примесью;
    • отечность лицевой и шейной области из-за скопления жидкости;
    • боли при открытии рта, пережевывании пищи и глотании, которые могут иррадиировать в ухо;
    • чувство распирания в проблемной области, припухлость в области нижней челюсти и шеи;
    • покраснение кожных покровов лица, шеи в зоне формирования камня.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    При достижении минеральным образованием крупных размеров человек может определить его расположение при внешнем осмотре либо прощупать.

    На запущенной стадии развития заболевания человек испытывает общие признаки интоксикации организма – незначительное повышение температуры, вялость.

    Тяжелая форма протекания заболевания способна привести к формированию в стенке слюнной железы сквозного отверстия, через которое камень выходит в мягкую ткань.

    • Воспаление слюнной железы

      отечность лица в областях локализации слюнных желез, в которых образуются саливолиты (околоушное пространство, шея, челюсти);

    • дискомфорт, боль при попытках открыть рот, а также при глотании;
    • острые приступы боли в пораженной области;
    • напряжение и болезненность в области ушей, челюсти, щек;
    • пересыхание оболочек ротовой полости;
    • повышение эозинофилов в крови;
    • выработка слизи с примесями гноя вместо слюны;
    • появление неприятного привкуса во рту;
    • периодические головные боли;
    • покраснение кожи лица;
    • потеря аппетита;
    • упадок сил;
    • незначительное повышение температуры.

    Важно! При отсутствии лечения постепенно происходит формирование абсцесса либо флегмоны. Также существует вероятность прокалывания слюнной железы острыми краями конкремента и выходом последнего к мягким тканям.

    Начальная стадия протекает бессимптомно, поэтому выявить развитие заболевания можно только при инструментальном обследовании – выполнении рентгеновского снимка.

    Камень в слюнной железе — это патология, продолжительное время протекающая без видимых симптомов. Зачастую обнаружение конкрементов у пациента происходит случайно при плановом осмотре в стоматологическом кабинете или просто на ощупь собственным языком. Камень в слюнной железе выявляется своим уплотнением, он вызывает задержку выделения слюны во время приема пищи.

    • ощущение сухости в полости рта;
    • присутствие специфического привкуса во рту;
    • болевые ощущения в области шеи и во рту;
    • изменение положение мочки уха и образование припухлости в ее области;
    • повышение температуры тела.

    Если камень в слюнной железе спровоцировал воспалительный процесс, то больной начинает ощущать быструю утомляемость и общую усталость, наравне с этим поднимается температура тела. Пересыхание полости рта вызывает проблемы с приемом пищи и даже мимикой. При длительном игнорировании визита к врачу может образоваться абсцесс, характеризующийся большим скоплением гноя в области слюнной железы, что может повлечь его прорыв в ротовую полость.

    Болезнь протекает бессимптомно, пока образовавшийся камень не перекроет слюнные протоки. Они имеют круглую или овальную форму. Конкременты окрашены в желтый или серый цвет и состоят из солей карбоната кальция, магния, железа, фосфатов кальция. От их размера зависит интенсивность проявления признаков болезни. У пациентов могут возникать острые боли в виде кратковременных приступов.

    Характерными признаками заболевания являются:

    • припухлость и покраснение шеи;
    • болевые ощущения в области лица и ротовой полости в состоянии покоя, связанные с нарушением выработки слюны;
    • сухость и неприятный привкус во рту;
    • затрудненное глотание;
    • повышение температуры тела, головная боль и слабость, связанные с развитием гнойных процессов.

    Образование камня в паренхиме больной обычно не замечает до тех пор, пока он полностью не перекрывает проток. После этого могут возникать болевые ощущения, острые, но в виде краткосрочных приступов — т. н. слюнная колика. Приступ может длиться около 20 минут.

    Симптомы камней в слюнной железе различаются от характера заболевания — протекает ли оно в острой либо хронической форме. Острая форма подразумевает ярко выраженный болевой синдром, приступы колики, а также следующие симптомы и последствия:

    • ощущение распирания в той части ротовой полости, где образовался камень;
    • частые болевые ощущения при приеме пищи;
    • неприятный привкус во рту;
    • появление абсцесса или флегмоны в полости рта;
    • болезненность при надавливании и/или пальпации;
    • повышение температуры тела до 37,5 градусов;
    • общая слабость;
    • головные боли;
    • открытие входа в слюнный канал с выделением из отверстия гноя;
    • очень малое количество слюны, сухость слизистой.

    При сиалолитиазе больно двигать челюстью во время приема пищи. Больно глотать, причем боль отдается в область уха или виска, а также в горло и в язык (при сиалолитиазе подчелюстной железы).

    При хронической форме камень в протоке слюнной железы может ничем не выдавать себя, кроме следующих признаков: отечности шеи и лица, постоянного напряжения лицевых мышц, а также припухлости в районе пораженной железы, вызванной тем, что она увеличивается в размерах. Боль в качестве симптома при хронической форме может быть выражена слабо либо не фигурировать вовсе.

    Слюннокаменная болезнь или камни слюнных желез (саливолиты, конкременты) — это появление в протоках или паренхиме минеральных образований, которые приводят к закупорке просвета протока и нарушению функции. Заболевание чаще диагностируется после 20 лет, и встречается у 1% населения. Патология требует обязательного лечения, иначе есть риск осложнений в виде абсцесса и флегмоны.

    Конкременты дают выраженные симптомы, и с появлением первых признаков нужно сразу же обращаться к врачу для удаления. На консультации стоматолога или терапевта врач расскажет, что делать для оказания первой помощи, и направит к специалисту, который будет проводить лечение. Кто лечит, и какими методиками, зависит от особенностей течения патологии в конкретном случае. Чтобы определить это, нужно пройти ряд исследований.

    Первые симптомы наличия камня в протоке слюнной железы появляются не сразу. Нередко выявление патологии происходит случайно на плановом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Обнаружить камни может сам пациент на ощупь или проведя языком по внутренней поверхности ротовой полости.

    Образовавшийся конкремент может стать фактором воспаления с характерными симптомами. Клинические проявления будут зависеть и от локализации очага. Камни могут образовываться в протоках околоушной, подчелюстной и подъязычной желез.

    Камни слюнных желез

    Общие симптомы слюннокаменной болезни:

    • гипосаливация, сухость слизистой рта;
    • нарушение вкусовых ощущений, неприятный привкус;
    • болезненность и постоянный дискомфорт;
    • припухлость, отек.

    Справка! Когда присоединяется воспаление, появляются общие симптомы интоксикации. У больного повышается температура, появляется общая слабость, усталость. На фоне сильной боли может пропадать аппетит.

    При закупорке протока больного тревожит постоянная боль, усиливающаяся во время еды. Железа при этом может увеличиваться, что внешне напоминает флюс. Расположение камня в самой железе приводит к выраженной отечности. В таком случае есть риск образования кист, а при наличии травмирующего фактора есть вероятность доброкачественной и даже злокачественной опухоли.

    Если камень в слюнной железе спровоцировал воспалительный процесс, то больной начинает ощущать быструю утомляемость и общую усталость, наравне с этим поднимается температура тела. Пересыхание полости рта вызывает проблемы с приемом пищи и даже мимикой. При длительном игнорировании визита к врачу может образоваться абсцесс, характеризующийся большим скоплением гноя в области слюнной железы, что может повлечь его прорыв в ротовую полость.

    Хирургическое удаление

    Самым простым хирургическим методом является извлечение конкрементов пинцетом, если они находятся в устье канала. Применяется также литотрипсия — это дробление камня с помощью ультразвука.

    Если дело дошло до воспаления и абсцесса, то назначают операцию под местной анестезией, в ходе которой абсцесс вскрывают и чистят, устанавливают дренаж и удаляют камень. Рану при этом не зашивают.

    В случае обнаружения серьезной патологии слюнной железы производится ее удаление — экстирпация.

    Варианты лечения слюннокаменной болезни будут зависеть от того, что покажут методы диагностики. В некоторых случаях удаления камня из слюнной железы силами врача может и не потребоваться: мелкие, до 2-3 мм, конкременты могут вымываться из протоков слюной.

    Расположение камней в слюнной железе

    Лечение сиалолитиаза может быть как консервативным — медикаментозным, так и оперативным. Общий случай может подразумевать и совмещение двух методов, особенно если конкрементов несколько (примерно 25% всех ситуаций). С помощью хирургического вмешательства производится удаление крупного камня из слюнной железы, а медикаментозными способами добиваются выхода мелких. Такой способ может применяться, чтобы не расширять рану сверх необходимого.

    Медикаментозное лечение применяется для обезболивания и купирования воспалительного процесса.

    Лечение камня в слюнной железе лекарственными препаратами имеет два направления: первое способствует снижению болевого синдрома и лечению воспалительного процесса, а второе подразумевает прием слюногонных препаратов, которые вызывают обильное выделение слюны и вымывание некрупных конкрементов. Таким образом, используются следующие препараты:

    • нестероидные противовоспалительные для уменьшения боли, ликвидации воспаления и снижения отека;
    • антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией;
    • слюногонные препараты.

    В числе последних можно отметить Канефрон, йодид калия, пилокарпин гидрохлорида.

    Также больному дополнительно назначается диета, способствующая усилению секреции слюнных желез. Она состоит из кислых продуктов, которые сами по себе обладают повышенными слюногонными свойства и нормализуют кислотно-щелочной баланс, который при сиалолитиазе «сбит» в щелочную сторону. Некоторые кислоты (например, лимонная) обладают способностью разрушать саливолиты.

    Чтобы простимулировать разрушение и выведение конкремента со слюной, врач может использовать воздействие на пораженную железу слабыми разрядами электротока, не оказывающими воздействия на все тело.

    Запущенные стадии сиалолитиаза не позволяют удалять зубной камень лекарственными средствами, поэтому новообразование удаляют в кратчайшие сроки. Врачи прибегают к кюретке и местной анестезии.

    В отдельных случаях порядок лечения следующий:

    • в проток помещается специальный зонд для определения расположения камня;
    • проток разрезается, и доктор удаляет образование без швов;
    • если вышеперечисленное не представляется возможным, что встречается довольно редко, приходится полностью удалять железу.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Также советуем просмотреть: Опухоль в поджелудочной: классификация, симптоматика и лечение

    Обсуждение

    Согласно исследованию Kim, сиалоэндоскопия демонстрирует эффект аналогичный сиалоцентезу (внутрипротоковое орошение стерилизованным физиологическим раствором) и позволяет улучшить симптомы обструкции уже через 3 месяца после механической дилатации эндоскопом. Однако у пациентов с хроническим сиалоаденитом, вызванным терапией радиоактивным йодом, было обнаружено, что сиалоэндоскопия характеризуется ограниченными возможностями относительно купирования уже имеющихся симптомов ксеростомии.

    В данной статье были описаны примеры использования метода сиалоэндоскопии с целью удаления камней из слюнных желез. Данный метод является более эффективным по сравнению с другими подходами к лечению сиалолитиаза, и при этом – менее дискомфортным. В двух проанализированных клинических случаях пациенты не демонстрировали никаких существенных осложнений или подобных эффектов после выполнения манипуляции.

    Заключение

    В данной статье были описаны два клинических сличая неинвазивной процедуры сиалолитотомии посредством метода сиалоэндоскопии. Данный подход может быть эффективно использован не только для лечения случаев сиалолитиаза, но также и при стенозе проток и сиалоадените. При этом сиалоэндоскопия является минимально дискомфортной манипуляцией, которая характеризуется низким уровнем осложнений.

    Авторы: Dong-Keon Lee, Euy-Hyun Kim, Chang-Woo Kim, Mong-Hun Kang, In-Seok Song, Sang-Ho Jun

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Конкременты слюнных желез лечит зубочелюстной хирург. Можно обратиться сразу к нему или же записаться на прием к стоматологу, который проведет первичный осмотр и направит к нужному врачу. Способ лечения будет зависеть от стадии и наличия осложнений. Результат консервативного лечения без удаления камней будет зависеть от степени закупорки протока.

    Удаление камня из протока слюнной железы эндоскопическим методом выполняется под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Операция проходит без травмирования тканей, что исключает ряд осложнений. Для удаления эндоскоп вводится в проток железы. С его помощью определяются локализация и количество конкрементов. Затем миниатюрным инструментом происходит извлечение камней.

    Преимущества эндоскопического лечения:

    • минимальный травматизм;
    • отсутствие риска травмирования нерва;
    • проведение под местным обезболиванием;
    • возможность удаления саливолитов разной локализации;
    • сохранение нормальной функции желез и протоков.

    При хроническом течении патологии с рецидивами проводится удаление конкремента из протока слюнной железы хирургическим путем. Есть несколько видов операций для устранения слюннокаменной болезни. Проводится лечение чаще под местным обезболиванием, реже показан общий наркоз, в особенности при удалении конкремента из околоушной железы.

    Открытое вмешательство предполагает рассечение протока со стороны ротовой полости. При гнойном поражении врач вскрывает абсцесс и расширяет хирургическую рану для свободного отхождения экссудата. При часто рецидивирующем заболевании и тяжелых осложнениях выполняется экстирпация, то есть полное удаление железы.

    При средней степени тяжести патологии может проводиться бужирование. Оно предполагает расширение протока для нормального оттока слюны. При образовании стриктур выполняется сиалоэндоскопия. При небольших образованиях показано ультразвуковое дробление — экстракорпоральная литотрипсия.

    Лечение в домашних условиях

    Применение любых народных средство при слюннокаменной болезни должно быть одобрено врачом. Нередко возможности народной медицины используют для профилактики или в качестве дополнительной терапии. Однако нельзя ограничиться домашними средствами при лечении сиалолитиаза.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    При слюннокаменной болезни рекомендуется лечение пищевой содой. Чтобы приготовить раствор, нужно смешать чайную ложку соды и стакан теплой воды (кипяченой). Полученным средством следует протирать полость рта несколько раз в сутки.

    Многие рекомендую полоскание настоями лекарственных трав. Зачастую при слюннокаменной болезни назначают смесь шалфея, ромашки и эвкалипта, но опытный врач может подобрать индивидуальный и более эффективный для конкретного случая комплекс трав.

    Народные рецепты от сиалолитиаза:

    1. Смешать по чайной ложке меда и оливкового масла, ампулу Новокаина и куриное яйцо. Тщательно размешать и смазывать воспаленные участки в ротовой полости 3-4 раза в сутки. Повторять в течение недели.
    2. Принимать настойку болиголова: одну каплю до завтрака в первый день, две во второй и так до тридцати капель, затем сокращать дозу до одной капли.
    3. Аптечную настойку эхинацеи смешать с кипяченой водой (1:1). Ставить компрессы на воспаленные участки с этим раствором.

    Своевременная диагностика позволяет избежать осложнений и восстановить здоровье слюнных желез. При возникновении дискомфорта в области лица нужно незамедлительно обращаться к врачу. Сиалолитиаз на ранней стадии хорошо поддается медикаментозному лечению, не вызывая ухудшение общего состояния пациента.

    В домашних условиях лечение включает прием назначенных врачом лекарств, соблюдение режима питания, применение народных средств. Некоторые рецепты могут применяться при сиалоадените, но только чтобы устранить отдельные симптомы и улучшить общее самочувствие. Домашними средствами нельзя вылечить сиалоаденит, и их должен одобрить тот, кто лечит.

    Народное лечение, которое можно проводить наряду с лекарственной терапией:

    1. Мазь на основе дегтя. Ложка вазелина смешивается с десятью ложками дегтя. Средство наносится на кожу в области железы 2 раза в день.
    2. Компресс из настойки тысячелистника. Пропущенные через мясорубку цветки растения, заливаются кипятком, настаиваются неделю. Марля, смоченная в растворе, прикладывается на больной участок на 20 минут 1 раз в день.
    3. Прополис и мумие. Ежедневно разжевывать мумие в течение месяца, после чего выпивать половину ложки настойки прополиса.

    Ежедневно в период лечения можно ополаскивать рот отварами ромашки, календулы, шалфея. Также для стимуляции иммунитета полезно будет принимать настойку эхинацеи по 30 капель 3 раза в день.

    Причины развития камней в слюнной железе

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Конкременты в слюнных железах образуются в результате действия неблагоприятных факторов, к которым относятся:

      Нарушения обменных процессов в организме могут привести к образованию камней в слюнной железе

    воспалительные или инфекционные процессы в области слюнных желез (киста, гранулемы);

  • травмы области прохождения слюнных желез и протоков, вызванные ушибом, ударом, разрушением зубов;
  • нарушения обменных процессов в организме, особенно при проблемах с обменом кальция;
  • проникновение инородного тела в проток;
  • курение;
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • нарушения функций слюноотделения;
  • дефицит витамина А;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (средства для повышения давления, диуретики, антигистаминные средства);
  • повышенная свертываемость крови.
  • Под действием описанных причин происходит застой секрета в слюнных железах, из-за чего происходит возникновение осадка в виде солей. Последние, объединяясь в единое целое, формируют саливолиты.

    • Нарушения обменных процессов в организме могут привести к образованию камней в слюнной железе

      воспалительные или инфекционные процессы в области слюнных желез (киста, гранулемы);

    • травмы области прохождения слюнных желез и протоков, вызванные ушибом, ударом, разрушением зубов;
    • нарушения обменных процессов в организме, особенно при проблемах с обменом кальция;
    • проникновение инородного тела в проток;
    • курение;
    • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
    • нарушения функций слюноотделения;
    • дефицит витамина А;
    • сахарный диабет;
    • подагра;
    • прием некоторых лекарственных препаратов (средства для повышения давления, диуретики, антигистаминные средства);
    • повышенная свертываемость крови.

    Классификация острых и хронических форм

    Сиалоаденит может протекать остро и хронически. Для каждой формы характерны свои проявления. Острый серозный сиалоаденит без лечения переходит в гнойный. Хроническое воспаление развивается после острого, тогда симптоматика несколько стихает, но патологические изменения нарастают, а лечение в полном объеме не было проведено.

    Классификация сиалоаденитов:

    1. Острые — вирусные (гриппозный, эпидемический, цитомегаловирусный) и бактериальные (лимфогенный, послеоперационный, контактный, обструкционный).
    2. Хронические — паренхиматозные (воспаление паренхимы), сиалодохит (поражение протоков), интерстициальный (воспаление соединительнотканной стромы).

    В подчелюстной железе чаще происходят подострые и хронические процессы. Основным фактором риска выступает задержка слюны, а вот образование камней в этой железе происходит редко. Длительное течение хронического воспаления может привести к атрофии.

    Во рту у человека находится множество малых слюнных (экзокринных) желез и три пары больших. Первые расположены в области щек, неба, языка, внутренней стороны губ. Они делятся на: щечные; небные; губные; язычные; молярные.

    К большим экзокринным железам относят:

      1. Околоушную.Самый крупный орган, находится снизу и спереди ушной раковины, рядом с жевательной мышцей. Иннервируется лицевым нервом, кровоснабжение обеспечивается ветвями височной артерии.
    • Подчелюстную. Расположена в поднижнечелюстном треугольнике. Кровоток происходит за счет ветвей лицевой артерии, иннервация – лицевого нерва и наружного солнечного сплетения.
    • Подъязычную. Самая маленькая из группы. Локализируется под слизистой дна ротовой полости. Через нее проходят ветви лицевого нерва, наружного солнечного сплетения, подбородочная и подъязычная артерии.

      Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Профилактические меры

    Чтобы никогда не страдать от слюннокаменной болезни, нужно устранить факторы, которые могут спровоцировать образование камней в протоках. Нельзя допускать нарушения минерального и витаминного метаболизма. Отказ от вредных привычек благотворно скажется на работе всех систем организма.

    Подготовка к операции

    Более половины случаев заболевания требуют хирургического вмешательства, особенно если болезнь запущена. Также операция потребуется, если заболевание приобрело хроническую форму.

    Операция занимает немного времени и выполняется амбулаторно с использованием местной анестезии, в редких случаях больного помещают в стационар.

    Последовательность действий хирурга следующая:

    • для определения расположения камня в слюнную протоку помещается зонд;
    • проток перевязывается и выполняется надрез;
    • удаление образования;
    • установка дренажа без наложения швов, чтобы проток мог функционировать.

    После операции проток заживает самостоятельно или образует дополнительное ответвление. В отдельных случаях хирургическое вмешательство заканчивается удалением слюнной железы.

    Больной проходит предварительное обследование: лабораторное, рентгенографию легких, исследование самой железы — УЗИ, КТ или МРТ. Если имеется опухоль, для уточнения ее характера выполняют диагностическую пункционную биопсию. Если имеется слюннокаменная болезнь с наличием камней в протоках, выполняют их контрастное исследование (сиалографию).

    Сиалография перед операцией: в проток железы вводят зонд и контрастное вещество, делают снимки

    Больной за неделю до операции должен прекратить прием лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда они жизненно необходимы. Особенно это касается лекарств, разжижающих кровь, снижающих свертываемость. Накануне операции нельзя курить, употреблять алкоголь, принимать острую и грубую пищу.

    Рецидив и обострение

    Повторное образование камней в слюнных железах после их удаления встречается в 8—10% случаев. Как правило, ситуация свидетельствует о сохранении проблем с функционированием эндокринной системы и нарушением в организме обмена веществ.

    Пациенту может потребоваться консультация профильных специалистов, способных выявить имеющееся заболевание, приводящее к росту камней.

    Нередко рецидив сиалолитиаза влечет за собой необратимые изменения в строении желез, что рано или поздно требует их удаления.

    Формы

    Слюннокаменная болезнь может протекать в острой и хронической форме.

    Острый сиалолитиаз характеризуется внезапным развитием. Для этой формы характерна выраженная острая боль, повышение температуры. В данном случае часто появляются осложнения в виде формирования флегмоны или абсцесса.

    Если заболевание переходит в хроническую форму, то воспалительный процесс исчезает, но сохраняется незначительная припухлость. При переходе патологии на данный этап требуется обязательное хирургическое вмешательство.

    За счет высокой плотности конкремента его хорошо видно при проведении рентгена. Сейчас в стоматологии чаще применяется метод компьютерной томографии. Небольшой камень с недостаточной минерализацией может проявиться плохо, потому во время исследования применяется контрастное вещество.

    Справка! Когда КТ не дает достаточно информации и нужно провести дифференциальную диагностику, назначается магнитно-резонансная томография. Это наиболее точный метод диагностики, позволяющий выявить патологию на ранней стадии.

    Форма заболевания определяется продолжительностью заболевания и состоянием слюнных желез. Выделяется несколько стадий болезни.

    Начальная

    Длительное время заболевание протекает без проявления внешних признаков, поскольку незначительное сокращение выделения слюны незаметно. Образование камня можно обнаружить при проведении рентгенографического обследования.

    Первый признак – это «слюнная колика», сопровождающаяся оттоком слюны при употреблении острой или соленой пищи и болевыми ощущениями, которые через короткое время проходят самостоятельно. Камень постоянно увеличивается в размерах, что вызывает дискомфорт при жевании.

    Острая

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Заболевание развивается стремительно и сопровождается повышением температуры тела до 38-39 °С, общим недомоганием. В подъязычной области образуется болезненная припухлость. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована.

    При прощупывании по ходу протока обнаруживается сгусток. В месте расположения камня обнаруживается болезненный участок с небольшим уплотнением. При надавливании может выделяться слизистый секрет или гнойная жидкость.

    Хроническая

    Если своевременно не принять меры, развивается хроническая форма болезни, которая характеризуется усилением процесса воспаления. Пациенты жалуются на постоянное отделение прозрачного слизистого секрета, наличие нескольких уплотнений и припухлость в околоушной и подъязычной области

    Запущенные стадии болезни чреваты для пациента серьезными осложнениями. Необходимость удаления камня вместе с железой способно существенно снизить качество жизни человека. Патологические изменения способны привести к следующим последствиям:

    • поражение лицевого нерва;
    • образование свищей на удаленном участке;
    • нарушение микрофлоры ротовой полости;
    • разрушения зубов.

    Предотвратить подобное развитие болезни поможет контроль за здоровьем и своевременное обращение к врачу при первых признаках патологии. Специалисты рекомендуют в качестве профилактических мер придерживаться здорового образа жизни, обеспечивать сбалансированное питание и отказаться от вредных привычек.

    Подходы к лечению

    Выбор оптимального метода лечения зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс. При диагностировании начальной стадии сиалолитиаза оперативного вмешательства не требуется: если конкремент имеет небольшие размеры, то со временем он может выйти сам.

    В качестве вспомогательных методик пациенту рекомендуют правильно питаться, отказаться от чересчур твердой пищи, а также курения и алкоголя.

    Также рекомендуется выполнять массаж пораженных областей, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, соблюдать слюногонную диету, в целом вести здоровый образ жизни.

    Оперативное вмешательство требуется в случае, если конкременты имеют большие размеры и мешают пациенту говорить, жевать, глотать, а также если заболевание перешло в хроническую форму.

    В зависимости от того, на каком участке локализуется камень, доступ к нему осуществляется разными способами:

    • При камнях в подчелюстной области делают разрез на шее. Патологические ткани обычно удаляют вместе с слюнной железой. В запущенных случаях требуется также удаление пораженных лимфоузлов;
    • При наличии конкрементов в околоушной железе осуществляют наружный доступ;
    • При камнях в подъязычной слюнной железе проводится цистэктомия.

    Если в результате образования камней произошло формирование абсцесса, то его вскрывают и создают условия для безопасного оттока гнойного содержимого.

    Если происходит рецидив даже после радикального вмешательства, проводят операцию по удалению слюнной железы.

    После оперативного вмешательства больному следует питаться только жидкой пищей.

    Более легко осуществляется удаление конкремента, который располагается близко к устью протока. При таких условиях специалист может извлечь его пинцетом либо способом постепенного выдавливания.

    Малотравматичным способом устранения саливолитов является литотрипсия – дробление с помощью ультразвука.

    Сиалоскопия слюнных желез – мероприятие, предполагающее эндоскопическое удаление конкрементов.

    Процедура является альтернативой хирургическому вмешательству и имеет ряд преимуществ:

    • вероятность повреждения протоков, желез, сосудов и нервов минимальна;
    • реабилитационный период не слишком длителен.

    Сиалоскопия позволяет удалить камни даже из наиболее труднодоступных участков.

    Бужирование – методика, суть которой заключается во введении зонда в проток слюнной железы с целью его расширения. Процедура может повторяться до 15-30 раз, при этом с каждой процедурой размер зонда увеличивается.

    Удаление конкрементов околоушной слюнной железы

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Стоимость стоматологических манипуляций разная и зависит от сложности их выполнения:

    • цена на хирургическое вмешательство колеблется от 3000 до 10000 рублей;
    • бужирование протоков слюнных желез стоит около 400-700 рублей за одну процедуру;
    • сиалоскопия стоит около 15000-20000 рублей.

    Если специалист определяет, что патологический процесс находится на начальной стадии развития, пациенту назначают прием лекарственных препаратов, с помощью которых можно скорректировать состояние.

    При наличии камней в слюнных железах назначают:

    • препараты для усиления выработки слюны;
    • антибактериальные средства местного применения;
    • противовоспалительные препараты, снижающие выраженность болевых ощущений;
    • проведение физиотерапевтических процедур (сухое тепло, массаж, компрессы).

    Народные способы

    Методы народного лечения также могут использоваться, но только в качестве дополнения к основному лечению – консервативному или хирургическому.

    Среди наиболее действенных средств:

    • Использование клюквенного пюре. Достаточно размять вымытые ягоды и поместить массу в ротовую полость, оставить на несколько минут. Этот простой способ активизирует слюнные железы;
    • Полоскание полости рта содой. Следует приготовить слабый раствор соды (чайная ложка на стакан теплой воды) и полоскать им ротовую полость;
    • Полоскание полости рта комбинированным отваром лечебных трав, в состав которого входят ромашка, шалфей, мята.

    Классификация острых и хронических форм

    Данная патология встречается как у взрослых, так и у детей. Причины заболевания до конца не изучены. Определенную роль играет сниженный иммунитет, врожденные анатомические дефекты железы или ее протоков, перенесенный острый патологический процесс.

    Болезнь проявляется периодическими обострениями с увеличением железы в размерах, повышением температуры тела и выделением гнойного секрета из протоков. В некоторых случаях протекает бессимптомно и может выявляться случайно. Активность процесса зависит от состояния иммунной системы.

    Прогноз и профилактика камней слюнных желез

    Опыт специалистов свидетельствует, что в 90% случаев своевременного обращения за профессиональной помощью прогноз при лечении слюннокаменной болезни является благоприятным вне зависимости от выбранной методики терапии.

    Однако немаловажным фактором благополучного исхода и отсутствия повторного образования камней является выявление причины возникновения патологии и ее устранение.

    Обращение к специалисту на запущенной стадии сиалолитиаза чаще всего заканчивается проведением операции по удалению слюнной железы. В дальнейшем это чревато нарушением микрофлоры полости рта, возникновением проблем с зубами и дёснами.

    В зависимости от метода лечения прогнозы будут различаться. При современных способах удаления камней, сохраняющих слюнную железу, прогноз выздоровления благоприятный. При радикальном удалении камней нарушается микрофлора полости рта, возможно разрушение зубов и снижение качества жизни больного.

    Для профилактики слюннокаменной болезни необходимо устранить факторы, способствующие образованию камней, а также нормализовать обменные процессы в организме, избавиться от вредных привычек и скорректировать медикаментозное лечение.

    Дальнейший прогноз заболевания зависит от устранения факторов, вызывающих образование камней: нарушение минерального обмена, патологий желез и протоков, вредных привычек.

    Если терапия начата своевременно, то прогноз благоприятен. Рецидивы возникают очень редко. Для предотвращения обострений следует строго придерживаться рекомендаций врача.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Прогноз благоприятный и, в большинстве случаев, современные методы терапии позволяют избежать необходимости удаления слюнной железы. Восстановительный период во многом зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача.

    На прогноз также влияет общее состояние организма. Для скорейшего выздоровления и профилактики повторного образования камней в слюнной железе рекомендуется принимать витаминные и минеральные препараты, следить за питанием и соблюдать гигиену полости рта.

    В зависимости от метода лечения прогнозы будут различаться. При современных способах удаления камней, сохраняющих слюнную железу, прогноз выздоровления благоприятный. При радикальном удалении камней нарушается микрофлора полости рта, возможно разрушение зубов и снижение качества жизни больного.

    Для профилактики слюннокаменной болезни необходимо устранить факторы, способствующие образованию камней, а также нормализовать обменные процессы в организме, избавиться от вредных привычек и скорректировать медикаментозное лечение.

    Когда прибегают к радикальному удалению слюнных желез, зачастую возникает ксеростомия, нарушается микрофлора полости рта, наблюдается ускоренное разрушение зубов, что, безусловно, ведет к снижению качества жизни пациента. Именно поэтому, при возникновении вышеуказанных симптомов, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

    Ранняя диагностика позволяет избежать удаления железы, избавившись от проблемы экстракцией камня.

    Главным же условием профилактики является исключение факторов, которые способствуют камнеобразованию:

    • нарушений минерального и витаминного обмена;
    • аномалий протоков;
    • вредных привычек.

    Что такое сиалоаденит подчелюстной

    Калькулезный сиалоаденит подчелюстной слюнной железы можно вылечить консервативными методами. При их неэффективности будет назначена операция.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Лечение включает:

    • прикладывание теплых компрессов;
    • ополаскивание рта антисептиками;
    • проведение ванночек.

    Обязательно соблюдение слюногонной диеты.

    При большом размере камня проводится удаление конкремента хирургически. В случае частого рецидива показана операция по удалению самой железы.

    Подчелюстной или поднижнечелюстной сиалоаденит развивается при попадании в одноименную железу инфекционного агента. Другой причиной может быть закупорка протоки, когда в нее проникают инородные тела или образуются конкременты. Во втором случае диагностируется калькулезный сиалоаденит, и его лечение сильно отличается от остальных форм.

    Первичный сиалоаденит могут вызвать вирусные инфекции, различные грибы и бактерии. Попадают они через полость рта, вместе с кровью, лимфой и контактным путем. Неинфекционный сиалоаденит возникает при отравлении солями тяжелых металлов, когда они выводятся вместе со слюной.

    Подчелюстная железа парная, потому может диагностироваться левосторонний, правосторонний и двухсторонний сиалоаденит. Также есть вероятность поражения сразу нескольких желез: околоушной, подъязычной, малых слюнных.

    Что такое слюногонная диета

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Образование камней в слюнных железах затрудняет пережевывание и переваривание пищи. Для пациентов назначают слюногонную диету. Специальное питание включает набор продуктов, усиливающих выработку слюны.

    Диетологи рекомендуют употреблять:

    • квашеную капусту;
    • соления;
    • напитки из брусники и клюквы;
    • кабачки;
    • свеклу.

    Рацион питания должен включать продукты, богатые витамином А: жирные сорта рыбы, печень, сливочное масло, молоко, куриные яйца, горох.

    Для укрепления иммунитета необходимо включить в меню свежие зеленые овощи, листовой салат, сладкий перец, помидоры, апельсины, лимоны, киви.

    Больным следует употреблять жидкие супы, вязкие каши, овощные пюре, теплые морсы.

    Это система питания, которая стимулирует секрецию слюны, способствует расширению протоков и выведению камней. За сутки у взрослого человека выделяется 1,5-2 л слюны, при сиаладените и сиалолитиазе это количество уменьшается в несколько раз. При небольших проблемах со слюнными железами нужно сесть на диету, которая очищает всю пищеварительную систему, положительно влияет на работу печени и поджелудочной железы.

    Система питания приносит результаты на начальных стадиях заболевания, когда оно причиняет только дискомфорт, а не сильные боли. Длительная диета со слюногонным действием эффективна при легкой форме бактериального и калькулезного сиалоаденита. Если заболевание сопровождается сильным недомоганием, народная медицина бессильна – нужно консервативное лечение. При возникновении отека, абсцесса требуется незамедлительная помощь профессионалов.

    Запущенная слюннокаменная болезнь не лечится диетой, в таком случае помогает оперативное вмешательство. Если патология перетекла в хроническую форму, хирург удаляет конкремент из протока. В послеоперационный период больному накладывают давящую повязку, садят на специфическую диету, для снятия болевых ощущений перед едой дают до 10 капель настойки белладонны.

    Профилактика

    Не допустить развития патологии гораздо проще, чем устранять ее последствия, поэтому стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

    • питаться полноценно и сбалансированно;
    • употреблять очищенную питьевую воду;
    • следить за гигиеной ротовой полости;
    • при высоком количестве в организме кальция избегать чрезмерного употребления продуктов, богатых этим элементом;
    • отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкоголя и курение;
    • проходить регулярные стоматологические осмотры.

    В видео содержится дополнительная информация по теме статьи.

    Чтобы не допустить развития патологии, необходимо:

    • соблюдать правила ухода за полостью рта;
    • своевременно лечить заболевания, распространяющиеся на любые органы или системы организма;
    • отказаться от курения, алкоголя;
    • потреблять достаточно витаминов;
    • своевременно устранять аномалии протоков врожденного характера.

    Слюннокаменная болезнь характеризуется формированием минеральных соединений в слюнных железах. Ее опасность заключается в возможности образования абсцесса и флегмоны, гнойное содержимое которых может излиться в окружающие ткани. Лечение патологии производится либо консервативным, либо хирургическим путем.

    Уважаемые пользователи! Ознакомившись со статьей, вы имеете возможность выразить свое мнение относительно этой проблемы. Все, кто сталкивался с этим заболеванием, может поделиться опытом лечения с другими. Каждый отзыв важен!

    Чтобы предотвратить развитие болезни, специалисты советуют придерживаться основных правил профилактики:

    • соблюдение правил гигиены полости рта;
    • сбалансированное питание;
    • употребление достаточного количество жидкости;
    • регулярные осмотры у стоматолога.

    Симптомы камня в слюнной железе и его лечение

    Соблюдение этих правил поможет вовремя диагностировать болезнь и избежать серьезных последствий.

    Рецепты народной медицины

    В комплексе с лекарственными препаратами используются средства народной медицины. Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Терапия включает использование следующих средств:

    1. Полоскание раствором соды. Для его приготовления 1 ч. л. пищевой соды следует растворить в стакане теплой воды. Полоскать полость рта несколько раз в день.
    2. Смешать по одной чайной ложке жидкого меда и растительного масла с ампулой новокаина, добавить одно куриное яйцо. Тщательно перемешать. Использовать для протирания больных участков 3 раза в день. Продолжительность использования – 7 дней.
    3. Настойку эхинацеи разбавить кипяченой водой в соотношении 1:1. Применять для компрессов на места воспаления.
    4. Ягоды калины смешать с равным количеством меда и настоять смесь в темном месте в течение недели, затем добавить 100 мл медицинского спирта. 1 ч. л. лекарства держать во рту дважды в день, затем проглотить.

    Чтобы облегчить выведение мелких камней, можно использовать ароматические масла эвкалипта и хвойных деревьев.

    Для выведения камней с древнейших времен лечение проводилось народными средствами. Для этих целей использовались продукты, обладающие свойством повышения слюноотделения. Хорошим слюногонным эффектом обладают следующие народные рецепты:

    • сосание дольки лимона;
    • включение в рацион солений;
    • употребление квашеной капусты;
    • использование кислых ягод в виде брусники, ягод калины или клюквы.

    Полоскание необходимо проводить несколько раз в день. Лекарственные травы обладают обеззараживающим эффектом и снижает риск возникновения абсцесса. Периодическое проведение подобных процедур способствует профилактике заболевания.

    Отзывы

    Образование в слюнной железе камней – довольно редкое заболевание, однако при несвоевременной его диагностике и начале терапевтических процедур оно может привести к серьезным последствиям.

    По этой причине стоматологи настоятельно рекомендуют не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами, и не заниматься самолечением при возникновении каких-либо болезненных ощущений.

    Если вам приходилось сталкиваться с необходимостью удаления минерального образования, сформировавшегося в слюнной железе, делитесь с читателями особенностями протекания операции и восстановительного периода в разделе комментариев.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

    Теги удаление камня из слюнной железы хирургия

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть